渾身發(fā)抖伴室性早搏頻繁,心臟檢查正常,是低血糖嗎?
還有渾身發(fā)抖,但是檢查心臟卻沒(méi)什么問(wèn)題,只有室性早搏發(fā)作頻繁,這是不是低血糖?我做過(guò)管脈造影,心肌酶譜,心彩超,和血液化驗(yàn)(但不知道演的是哪幾項(xiàng))
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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渾身發(fā)抖伴室性早搏頻繁但心臟檢查正常,不一定是低血糖,還可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、低鈣血癥、貧血、植物神經(jīng)功能紊亂、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。 1.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多,導(dǎo)致代謝加快,可能出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀??赏ㄟ^(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。 2.低鈣血癥:血鈣水平降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起抽搐、發(fā)抖。血鈣檢測(cè)可明確,治療需補(bǔ)充鈣劑,如葡萄糖酸鈣。 3.貧血:血紅蛋白不足,組織缺氧,可能有乏力、顫抖等表現(xiàn)。通過(guò)血常規(guī)能診斷,治療藥物有硫酸亞鐵、維生素 B??、葉酸等。 4.植物神經(jīng)功能紊亂:多由精神緊張、壓力大等引起,可出現(xiàn)各種不適。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B?等。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,影響神經(jīng)肌肉功能。血電解質(zhì)檢查可明確,需根據(jù)具體情況補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 出現(xiàn)渾身發(fā)抖及室性早搏頻繁的情況,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-01-19 12:49
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好:本病主要表現(xiàn)為低血糖綜合癥,由于不同的疾病,低血糖的發(fā)病各有特點(diǎn)。當(dāng)患有胰島素瘤時(shí),常在饑餓和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn),多在清晨空腹或下半夜發(fā)生,少數(shù)病人也可在午飯前或午飯后3小時(shí)~4小時(shí)后發(fā)生,此病多在成年發(fā)病,男女大致相等。發(fā)病時(shí)可有心慌、心悸、饑餓、軟弱、手足顫抖、皮膚蒼白、出汗、心率增加、血壓輕度升高等。腦細(xì)胞常因葡萄糖供應(yīng)不足伴有腦缺氧,可由輕度思維受損以至昏迷、死亡。初時(shí)精力不集中,思維和語(yǔ)言遲鈍,頭暈、嗜睡,視物不清,步態(tài)不穩(wěn);可出現(xiàn)幻覺(jué)、躁動(dòng)、易怒、行為怪異等精神失常表現(xiàn)。病情繼續(xù),可出現(xiàn)神志不清,動(dòng)作幼稚,肌肉震顫及運(yùn)動(dòng)障礙,甚至出現(xiàn)癲痛樣抽搐,癱疾,并出現(xiàn)病理反射,昏迷、體溫降低、瞳孔對(duì)光反射消失。多起病緩慢,早期癥狀較輕,可自然進(jìn)食后緩解,以后發(fā)作次數(shù)增多,癥狀也加重。特發(fā)性功能性低血糖中年女性多見(jiàn),多發(fā)生在早餐后2~4小時(shí),可有心悸、心慌、出汗、面色蒼白、饑餓、軟弱無(wú)力、手足震顫、血壓偏高等癥狀。最終還是建議你到醫(yī)院去看一下,讓醫(yī)生來(lái)為你確診吧。
2016-02-15 20:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»
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