長(zhǎng)期認(rèn)為無(wú)約束自由才對(duì),法律是邪惡的,精神痛苦怎么辦?
小時(shí)候到現(xiàn)在26了我都就認(rèn)為人應(yīng)該自由自在沒(méi)有任何約束才是對(duì)的,才是有道理的,真的,還有人只有自由自在才能發(fā)揮出人的所有能力;而法律是邪惡的,因?yàn)橛懈鞣N約束.但是因?yàn)榕路阜ê蠓蓵?huì)懲罰,所以必須時(shí)刻克制想自由而不受任何約束的想法和行為不犯法,然后腦袋和精神好痛苦,想死.
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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長(zhǎng)期持有錯(cuò)誤的自由觀念,認(rèn)為法律是邪惡的,并因此感到精神痛苦,可能涉及認(rèn)知偏差、心理壓力、情緒障礙、社會(huì)適應(yīng)不良和價(jià)值觀扭曲等。 1. 認(rèn)知偏差:對(duì)法律和自由的理解存在偏差,法律并非限制自由,而是保障大多數(shù)人的權(quán)利和自由,維護(hù)社會(huì)秩序。 2. 心理壓力:錯(cuò)誤認(rèn)知帶來(lái)的內(nèi)心沖突會(huì)產(chǎn)生巨大心理壓力,影響身心健康。 3. 情緒障礙:持續(xù)的精神痛苦可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙。 4. 社會(huì)適應(yīng)不良:這種觀念會(huì)導(dǎo)致在社會(huì)中難以適應(yīng)正常的規(guī)則和約束,影響人際交往和職業(yè)發(fā)展。 5. 價(jià)值觀扭曲:錯(cuò)誤的價(jià)值觀會(huì)影響對(duì)事物的判斷和行為選擇。 需要認(rèn)識(shí)到正確的價(jià)值觀和對(duì)法律的尊重對(duì)于個(gè)人和社會(huì)的重要性。通過(guò)自我反思、心理調(diào)節(jié)和尋求專業(yè)幫助,逐步糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解精神痛苦,更好地適應(yīng)社會(huì)。
2025-01-19 22:32
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎齡越短,嬰兒體重越小身長(zhǎng)越短.胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒(prematureinfant).其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下.少數(shù)確恬早產(chǎn)兒而體重超過(guò)2,500g,其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者,仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理.凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒,small-for-dateinfant,undersizedinfant,dysmaturity).亦把出生體重2,500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒(lowbirthweightinfant),把出生體重低于1,500g者稱為極低體重兒(verylowbirthweightinfant),其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者.[編輯本段]產(chǎn)時(shí)處理早產(chǎn)兒出生時(shí)必須注意保暖,處理時(shí)動(dòng)作要輕巧而迅速.受涼常會(huì)造成不可挽救的并發(fā)癥,產(chǎn)房溫度必須保持25℃左右.為了預(yù)防窒息,產(chǎn)程中最好不用對(duì)胎兒呼吸中樞有影響的麻醉,鎮(zhèn)靜藥.胎頭娩出時(shí),先將胎兒口,鼻腔內(nèi)的粘液擠出.未清除干凈者,可在胎全部娩出時(shí)用消毒吸管吸清,必要時(shí)用氣管內(nèi)插管.口內(nèi)勿用紗布揩,以免擦傷粘膜促成感染.有呼吸困難或青紫者及時(shí)給氧.待斷臍完畢,用消毒植物油紗布輕輕揩去頸下,腋下,腹股溝等皺褶處過(guò)多的胎脂,然后裹以布類.用0.25%氯霉素或0.5%新霉素眼藥水滴眼,預(yù)防結(jié)膜炎.處理就緒后,盡快轉(zhuǎn)入已調(diào)節(jié)好溫度的早產(chǎn)兒暖箱內(nèi).護(hù)理方法初生的早產(chǎn)兒入室后應(yīng)先安靜4小時(shí),頭側(cè)向一邊,使口內(nèi)粘液向外流,以后每2~3小時(shí)輕換體位1次.每4小時(shí)測(cè)體溫1次,每日最高溫度與最低溫度之差不應(yīng)超過(guò)1℃.如已穩(wěn)定在36~37℃間3次以上,可改為每日上午時(shí)及下午時(shí)各測(cè)1次.若體溫高于37℃或低于36℃,仍需每4小時(shí)測(cè)1次.氧的使用以有呼吸困難或青紫,情況欠佳者為限,勿以氧吸入當(dāng)作常規(guī).一般給氧數(shù)小時(shí)后青紫消失,呼吸正常時(shí)便可停止.如體重奪1000g以下的早產(chǎn)兒,可持續(xù)1晝夜.持續(xù)給氧最好不超過(guò)3天.禁忌放氧過(guò)事,濃度過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以免損傷嬰兒的眼及肺.哺喂時(shí)容易發(fā)紺的嬰兒,可于哺喂前后給予數(shù)分鐘氧吸入.早產(chǎn)兒在臍帶脫落,創(chuàng)口愈合后才予沐浴.在不沐浴時(shí),上半身在暖箱內(nèi)進(jìn)行擦澡護(hù)理,包裹上半身后再抱出清洗臀部.體重在1000~1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉輕擦皺褶處,以保護(hù)皮膚.護(hù)理中著重做好下列三點(diǎn):1.保暖早產(chǎn)兒由于體溫調(diào)節(jié)困難,因此護(hù)理中對(duì)溫,濕度的要求就顯得很重要.早產(chǎn)鍺衣著以輕柔軟暖,簡(jiǎn)便易穿為宜,尿布也要柔軟容易吸水為佳,所有衣著宜用帶系結(jié),忌用別針和紐扣.睡暖箱者,除測(cè)體重外,護(hù)理工作盡量在暖內(nèi)進(jìn)行,操作時(shí)應(yīng)邊門內(nèi)進(jìn)入,非萬(wàn)不得已才打開(kāi)箱蓋,以免箱內(nèi)溫度波動(dòng)過(guò)大.凡體重增達(dá)2,000g左右或以上,一般情況良好,室溫維持在24℃時(shí),在不加熱的暖箱內(nèi)保持正常體溫,和每3小時(shí)用奶瓶喂奶一次吮吸良好,體重繼續(xù)上升者,可出暖箱.2.由于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育較快,正確的喂養(yǎng)比足月兒更重要.生后開(kāi)始喂養(yǎng)時(shí)間:一般早產(chǎn)兒可于生后2~4小時(shí)開(kāi)始喂糖水,試喂1~2次無(wú)嘔吐者,6~8小時(shí)后再改喂奶液.曾發(fā)生過(guò)青紫,呼吸困難,體重過(guò)低或用手術(shù)產(chǎn)出者,可用靜脈滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d,或應(yīng)用全靜脈和部份高營(yíng)養(yǎng)液,情況好轉(zhuǎn)后才改口服.喂奶間隔時(shí)間:可根據(jù)不同體重安排,1000g以下每小時(shí)喂1次,1001~1500g者1.5小時(shí)1次,1,501~2,000g者2小時(shí)1次,2001~2500g者每3小時(shí)1次.夜間均可適當(dāng)延長(zhǎng).如遇到攝入量不足,一般情況欠佳,吮吸力差,胃納欠佳易吐的嬰兒,白天晚間均以少量多次為宜.喂奶方法:按早產(chǎn)兒具體情況而定.1)直接哺喂母奶:出生體重較大已有吮吸能力的可試用此法.2)奶瓶喂養(yǎng):也只能用于體重較大的并已有吮吸力的早產(chǎn)兒.用小號(hào)奶瓶,奶液不易轉(zhuǎn)冷.橡皮奶頭要軟,開(kāi)孔2~3個(gè),大小以倒置時(shí)奶液適能滴出為度.流奶過(guò)快,來(lái)不及吞咽,易致窒息;流奶過(guò)慢,吮吸費(fèi)力,易使疲倦而拒食.3)胃管喂養(yǎng):適用于吮吸吞咽能力不全,體重較低的早產(chǎn)兒.插時(shí)不宜過(guò)急,先用鑷子將胃管插入1~2cm后,再插入1~2cm.一般通過(guò)上鼻甲后即無(wú)多大阻力,插好后檢查咽喉是否見(jiàn)該管直線往下;再將體外端管口置入溫開(kāi)水中查看有無(wú)氣泡,該氣泡是否與呼吸有關(guān);若無(wú)關(guān),再試注2ml溫開(kāi)水入管內(nèi).用上述三步即可檢查鼻胃管是否插入胃中.胃管體外段末端引至暖箱外面套接于20或30ml注射器外管,掛于奶架上,即可灌奶.胃管內(nèi)空氣向上排除后,奶液便可自動(dòng)漸漸流入.每次流奶完畢,再倒2~3ml溫開(kāi)水,沖洗管腔.孕周小于32周,體重小于1,500g者,輸入各種和人奶近似的氨基酸和脂類,10%葡萄糖,各種維生素和電解質(zhì),65~100ml/kg/d,最多勿超過(guò)3天.對(duì)于消化道畸形手術(shù)后暫時(shí)不能喂養(yǎng)或嚴(yán)重的呼吸系疾病,低體重兒等攝入量不足者,也可采用消化道外頸靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).喂哺早產(chǎn)兒以母乳最為相宜,應(yīng)盡量鼓勵(lì)產(chǎn)婦維持母奶.在母乳不足的情況下,也可考慮用早產(chǎn)兒配方奶人工喂養(yǎng).早產(chǎn)兒對(duì)糖的消化吸收最好,其次為蛋白質(zhì),對(duì)脂肪的消化吸收能力最差.因此以半脫脂奶較為理想.3.防止感染早產(chǎn)兒室應(yīng)該有空氣調(diào)節(jié)設(shè)備,保持恒溫,恒濕和空氣新鮮.初生后應(yīng)側(cè)向右睡,以防嘔?/div>2014-12-0218:31:07向我提問(wèn)
2016-02-16 21:52
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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胎齡越短,嬰兒體重越小身長(zhǎng)越短.胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒(prematureinfant).其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下.少數(shù)確恬早產(chǎn)兒而體重超過(guò)2,500g,其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者,仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理.凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒,small-for-dateinfant,undersizedinfant,dysmaturity).亦把出生體重2,500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒(lowbirthweightinfant),把出生體重低于1,500g者稱為極低體重兒(verylowbirthweightinfant),其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者.[編輯本段]產(chǎn)時(shí)處理早產(chǎn)兒出生時(shí)必須注意保暖,處理時(shí)動(dòng)作要輕巧而迅速.受涼常會(huì)造成不可挽救的并發(fā)癥,產(chǎn)房溫度必須保持25℃左右.為了預(yù)防窒息,產(chǎn)程中最好不用對(duì)胎兒呼吸中樞有影響的麻醉,鎮(zhèn)靜藥.胎頭娩出時(shí),先將胎兒口,鼻腔內(nèi)的粘液擠出.未清除干凈者,可在胎全部娩出時(shí)用消毒吸管吸清,必要時(shí)用氣管內(nèi)插管.口內(nèi)勿用紗布揩,以免擦傷粘膜促成感染.有呼吸困難或青紫者及時(shí)給氧.待斷臍完畢,用消毒植物油紗布輕輕揩去頸下,腋下,腹股溝等皺褶處過(guò)多的胎脂,然后裹以布類.用0.25%氯霉素或0.5%新霉素眼藥水滴眼,預(yù)防結(jié)膜炎.處理就緒后,盡快轉(zhuǎn)入已調(diào)節(jié)好溫度的早產(chǎn)兒暖箱內(nèi).護(hù)理方法初生的早產(chǎn)兒入室后應(yīng)先安靜4小時(shí),頭側(cè)向一邊,使口內(nèi)粘液向外流,以后每2~3小時(shí)輕換體位1次.每4小時(shí)測(cè)體溫1次,每日最高溫度與最低溫度之差不應(yīng)超過(guò)1℃.如已穩(wěn)定在36~37℃間3次以上,可改為每日上午時(shí)及下午時(shí)各測(cè)1次.若體溫高于37℃或低于36℃,仍需每4小時(shí)測(cè)1次.氧的使用以有呼吸困難或青紫,情況欠佳者為限,勿以氧吸入當(dāng)作常規(guī).一般給氧數(shù)小時(shí)后青紫消失,呼吸正常時(shí)便可停止.如體重奪1000g以下的早產(chǎn)兒,可持續(xù)1晝夜.持續(xù)給氧最好不超過(guò)3天.禁忌放氧過(guò)事,濃度過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以免損傷嬰兒的眼及肺.哺喂時(shí)容易發(fā)紺的嬰兒,可于哺喂前后給予數(shù)分鐘氧吸入.早產(chǎn)兒在臍帶脫落,創(chuàng)口愈合后才予沐浴.在不沐浴時(shí),上半身在暖箱內(nèi)進(jìn)行擦澡護(hù)理,包裹上半身后再抱出清洗臀部.體重在1000~1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉輕擦皺褶處,以保護(hù)皮膚.護(hù)理中著重做好下列三點(diǎn):1.保暖早產(chǎn)兒由于體溫調(diào)節(jié)困難,因此護(hù)理中對(duì)溫,濕度的要求就顯得很重要.早產(chǎn)鍺衣著以輕柔軟暖,簡(jiǎn)便易穿為宜,尿布也要柔軟容易吸水為佳,所有衣著宜用帶系結(jié),忌用別針和紐扣.睡暖箱者,除測(cè)體重外,護(hù)理工作盡量在暖內(nèi)進(jìn)行,操作時(shí)應(yīng)邊門內(nèi)進(jìn)入,非萬(wàn)不得已才打開(kāi)箱蓋,以免箱內(nèi)溫度波動(dòng)過(guò)大.凡體重增達(dá)2,000g左右或以上,一般情況良好,室溫維持在24℃時(shí),在不加熱的暖箱內(nèi)保持正常體溫,和每3小時(shí)用奶瓶喂奶一次吮吸良好,體重繼續(xù)上升者,可出暖箱.2.由于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育較快,正確的喂養(yǎng)比足月兒更重要.生后開(kāi)始喂養(yǎng)時(shí)間:一般早產(chǎn)兒可于生后2~4小時(shí)開(kāi)始喂糖水,試喂1~2次無(wú)嘔吐者,6~8小時(shí)后再改喂奶液.曾發(fā)生過(guò)青紫,呼吸困難,體重過(guò)低或用手術(shù)產(chǎn)出者,可用靜脈滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d,或應(yīng)用全靜脈和部份高營(yíng)養(yǎng)液,情況好轉(zhuǎn)后才改口服.喂奶間隔時(shí)間:可根據(jù)不同體重安排,1000g以下每小時(shí)喂1次,1001~1500g者1.5小時(shí)1次,1,501~2,000g者2小時(shí)1次,2001~2500g者每3小時(shí)1次.夜間均可適當(dāng)延長(zhǎng).如遇到攝入量不足,一般情況欠佳,吮吸力差,胃納欠佳易吐的嬰兒,白天晚間均以少量多次為宜.喂奶方法:按早產(chǎn)兒具體情況而定.1)直接哺喂母奶:出生體重較大已有吮吸能力的可試用此法.2)奶瓶喂養(yǎng):也只能用于體重較大的并已有吮吸力的早產(chǎn)兒.用小號(hào)奶瓶,奶液不易轉(zhuǎn)冷.橡皮奶頭要軟,開(kāi)孔2~3個(gè),大小以倒置時(shí)奶液適能滴出為度.流奶過(guò)快,來(lái)不及吞咽,易致窒息;流奶過(guò)慢,吮吸費(fèi)力,易使疲倦而拒食.3)胃管喂養(yǎng):適用于吮吸吞咽能力不全,體重較低的早產(chǎn)兒.插時(shí)不宜過(guò)急,先用鑷子將胃管插入1~2cm后,再插入1~2cm.一般通過(guò)上鼻甲后即無(wú)多大阻力,插好后檢查咽喉是否見(jiàn)該管直線往下;再將體外端管口置入溫開(kāi)水中查看有無(wú)氣泡,該氣泡是否與呼吸有關(guān);若無(wú)關(guān),再試注2ml溫開(kāi)水入管內(nèi).用上述三步即可檢查鼻胃管是否插入胃中.胃管體外段末端引至暖箱外面套接于20或30ml注射器外管,掛于奶架上,即可灌奶.胃管內(nèi)空氣向上排除后,奶液便可自動(dòng)漸漸流入.每次流奶完畢,再倒2~3ml溫開(kāi)水,沖洗管腔.孕周小于32周,體重小于1,500g者,輸入各種和人奶近似的氨基酸和脂類,10%葡萄糖,各種維生素和電解質(zhì),65~100ml/kg/d,最多勿超過(guò)3天.對(duì)于消化道畸形手術(shù)后暫時(shí)不能喂養(yǎng)或嚴(yán)重的呼吸系疾病,低體重兒等攝入量不足者,也可采用消化道外頸靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).喂哺早產(chǎn)兒以母乳最為相宜,應(yīng)盡量鼓勵(lì)產(chǎn)婦維持母奶.在母乳不足的情況下,也可考慮用早產(chǎn)兒配方奶人工喂養(yǎng).早產(chǎn)兒對(duì)糖的消化吸收最好,其次為蛋白質(zhì),對(duì)脂肪的消化吸收能力最差.因此以半脫脂奶較為理想.3.防止感染早產(chǎn)兒室應(yīng)該有空氣調(diào)節(jié)設(shè)備,保持恒溫,恒濕和空氣新鮮.初生后應(yīng)側(cè)向右睡,以防嘔?/div>2014-12-0405:44:38向我提問(wèn)
2016-02-16 20:31
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,請(qǐng)對(duì)社會(huì)以及個(gè)人進(jìn)行正確的認(rèn)識(shí)
2016-02-16 17:29
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎齡越短嬰兒體重越小身長(zhǎng)越短.胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒(prematureinfant).其出生體重大部分在2500g以下頭圍在33cm以下.少數(shù)確恬早產(chǎn)兒而體重超過(guò)2500g其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理.凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒成熟不良兒small-for-dateinfantundersizedinfantdysmaturity).亦把出生體重2500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒(lowbirthweightinfant)把出生體重低于1500g者稱為極低體重兒(verylowbirthweightinfant)其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者.[編輯本段]產(chǎn)時(shí)處理早產(chǎn)兒出生時(shí)必須注意保暖處理時(shí)動(dòng)作要輕巧而迅速.受涼常會(huì)造成不可挽救的并發(fā)癥產(chǎn)房溫度必須保持25℃左右.為了預(yù)防窒息產(chǎn)程中最好不用對(duì)胎兒呼吸中樞有影響的麻醉鎮(zhèn)靜藥.胎頭娩出時(shí)先將胎兒口鼻腔內(nèi)的粘液擠出.未清除干凈者可在胎全部娩出時(shí)用消毒吸管吸清必要時(shí)用氣管內(nèi)插管.口內(nèi)勿用紗布揩以免擦傷粘膜促成感染.有呼吸困難或青紫者及時(shí)給氧.待斷臍完畢用消毒植物油紗布輕輕揩去頸下腋下腹股溝等皺褶處過(guò)多的胎脂然后裹以布類.用0.25%氯霉素或0.5%新霉素眼藥水滴眼預(yù)防結(jié)膜炎.處理就緒后盡快轉(zhuǎn)入已調(diào)節(jié)好溫度的早產(chǎn)兒暖箱內(nèi).護(hù)理方法初生的早產(chǎn)兒入室后應(yīng)先安靜4小時(shí)頭側(cè)向一邊使口內(nèi)粘液向外流以后每2~3小時(shí)輕換體位1次.每4小時(shí)測(cè)體溫1次每日最高溫度與最低溫度之差不應(yīng)超過(guò)1℃.如已穩(wěn)定在36~37℃間3次以上可改為每日上午時(shí)及下午時(shí)各測(cè)1次.若體溫高于37℃或低于36℃仍需每4小時(shí)測(cè)1次.氧的使用以有呼吸困難或青紫情況欠佳者為限勿以氧吸入當(dāng)作常規(guī).一般給氧數(shù)小時(shí)后青紫消失呼吸正常時(shí)便可停止.如體重奪1000g以下的早產(chǎn)兒可持續(xù)1晝夜.持續(xù)給氧最好不超過(guò)3天.禁忌放氧過(guò)事濃度過(guò)高時(shí)間過(guò)長(zhǎng)以免損傷嬰兒的眼及肺.哺喂時(shí)容易發(fā)紺的嬰兒可于哺喂前后給予數(shù)分鐘氧吸入.早產(chǎn)兒在臍帶脫落創(chuàng)口愈合后才予沐浴.在不沐浴時(shí)上半身在暖箱內(nèi)進(jìn)行擦澡護(hù)理包裹上半身后再抱出清洗臀部.體重在1000~1500g以下者可用消毒植物油或滑石粉輕擦皺褶處以保護(hù)皮膚.護(hù)理中著重做好下列三點(diǎn):1.保暖早產(chǎn)兒由于體溫調(diào)節(jié)困難因此護(hù)理中對(duì)溫濕度的要求就顯得很重要.早產(chǎn)鍺衣著以輕柔軟暖簡(jiǎn)便易穿為宜尿布也要柔軟容易吸水為佳所有衣著宜用帶系結(jié)忌用別針和紐扣.睡暖箱者除測(cè)體重外護(hù)理工作盡量在暖內(nèi)進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)邊門內(nèi)進(jìn)入非萬(wàn)不得已才打開(kāi)箱蓋以免箱內(nèi)溫度波動(dòng)過(guò)大.凡體重增達(dá)2000g左右或以上一般情況良好室溫維持在24℃時(shí)在不加熱的暖箱內(nèi)保持正常體溫和每3小時(shí)用奶瓶喂奶一次吮吸良好體重繼續(xù)上升者可出暖箱.2.由于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育較快正確的喂養(yǎng)比足月兒更重要.生后開(kāi)始喂養(yǎng)時(shí)間:一般早產(chǎn)兒可于生后2~4小時(shí)開(kāi)始喂糖水試喂1~2次無(wú)嘔吐者6~8小時(shí)后再改喂奶液.曾發(fā)生過(guò)青紫呼吸困難體重過(guò)低或用手術(shù)產(chǎn)出者可用靜脈滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d或應(yīng)用全靜脈和部份高營(yíng)養(yǎng)液情況好轉(zhuǎn)后才改口服.喂奶間隔時(shí)間:可根據(jù)不同體重安排1000g以下每小時(shí)喂1次1001~1500g者1.5小時(shí)1次1501~2000g者2小時(shí)1次2001~2500g者每3小時(shí)1次.夜間均可適當(dāng)延長(zhǎng).如遇到攝入量不足一般情況欠佳吮吸力差胃納欠佳易吐的嬰兒白天晚間均以少量多次為宜.喂奶方法:按早產(chǎn)兒具體情況而定.1)直接哺喂母奶:出生體重較大已有吮吸能力的可試用此法.2)奶瓶喂養(yǎng):也只能用于體重較大的并已有吮吸力的早產(chǎn)兒.用小號(hào)奶瓶奶液不易轉(zhuǎn)冷.橡皮奶頭要軟開(kāi)孔2~3個(gè)大小以倒置時(shí)奶液適能滴出為度.流奶過(guò)快來(lái)不及吞咽易致窒息;流奶過(guò)慢吮吸費(fèi)力易使疲倦而拒食.3)胃管喂養(yǎng):適用于吮吸吞咽能力不全體重較低的早產(chǎn)兒.插時(shí)不宜過(guò)急先用鑷子將胃管插入1~2cm后再插入1~2cm.一般通過(guò)上鼻甲后即無(wú)多大阻力插好后檢查咽喉是否見(jiàn)該管直線往下;再將體外端管口置入溫開(kāi)水中查看有無(wú)氣泡該氣泡是否與呼吸有關(guān);若無(wú)關(guān)再試注2ml溫開(kāi)水入管內(nèi).用上述三步即可檢查鼻胃管是否插入胃中.胃管體外段末端引至暖箱外面套接于20或30ml注射器外管掛于奶架上即可灌奶.胃管內(nèi)空氣向上排除后奶液便可自動(dòng)漸漸流入.每次流奶完畢再倒2~3ml溫開(kāi)水沖洗管腔.孕周小于32周體重小于1500g者輸入各種和人奶近似的氨基酸和脂類10%葡萄糖各種維生素和電解質(zhì)65~100ml/kg/d最多勿超過(guò)3天.對(duì)于消化道畸形手術(shù)后暫時(shí)不能喂養(yǎng)或嚴(yán)重的呼吸系疾病低體重兒等攝入量不足者也可采用消化道外頸靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).喂哺早產(chǎn)兒以母乳最為相宜應(yīng)盡量鼓勵(lì)產(chǎn)婦維持母奶.在母乳不足的情況下也可考慮用早產(chǎn)兒配方奶人工喂養(yǎng).早產(chǎn)兒對(duì)糖的消化吸收最好其次為蛋白質(zhì)對(duì)脂肪的消化吸收能力最差.因此以半脫脂奶較為理想.3.防止感染早產(chǎn)兒室應(yīng)該有空氣調(diào)節(jié)設(shè)備保持恒溫恒濕和空氣新鮮.初生后應(yīng)側(cè)向右睡以防嘔吐物吸入.平時(shí)經(jīng)常調(diào)換臥位以助肺部循環(huán)和防止肺炎.一般可在喂奶后側(cè)向右換尿布后側(cè)向左用奶瓶喂奶時(shí)最好左手托起頭背或抱喂.喂后輕拍背部使
2016-02-16 13:42
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