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糖尿病患者用胰島素量大但血糖尿糖仍高原因？

2025-01-19 11:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 糖尿病

問(wèn)題：

我嫂子得糖尿病10年，現(xiàn)已用胰島素治療了4年。胰島素用量已達(dá)45—48個(gè)單位。早飯前，速效諾和靈15個(gè)；午飯前，速效諾和靈10個(gè)；晚飯前，30R預(yù)混諾和靈20個(gè)。但最近尿糖血糖還是很高尿糖常出現(xiàn)4個(gè)10號(hào)。這是什么原因呢？胰島素用量需要調(diào)整嗎？

回答4
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許宗彥主治醫(yī)師

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糖尿病患者使用較大劑量胰島素但血糖尿糖控制不佳，可能是飲食未控制、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、應(yīng)激狀態(tài)、合并其他疾病等原因所致。 1. 飲食未控制：若攝入過(guò)多高糖、高脂食物，會(huì)導(dǎo)致血糖升高。應(yīng)均衡飲食，控制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足，身體對(duì)胰島素的敏感性降低。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，如散步、慢跑、游泳等。 3. 胰島素抵抗：長(zhǎng)期患病可能使身體對(duì)胰島素反應(yīng)不敏感?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下加用改善胰島素抵抗的藥物，如二甲雙胍、吡格列酮等。 4. 應(yīng)激狀態(tài)：如感染、創(chuàng)傷、精神緊張等，會(huì)使體內(nèi)激素分泌異常，血糖升高。積極治療應(yīng)激因素，穩(wěn)定情緒。 5. 合并其他疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)等，影響血糖代謝。需治療原發(fā)病，同時(shí)調(diào)整降糖方案。總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以更好地控制血糖。
2025-01-20 02:29

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回答3
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郭立軍醫(yī)師

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"最近尿糖血糖還是很高尿糖常出現(xiàn)4個(gè)10號(hào)。這是什么原因呢？"請(qǐng)你仔細(xì)描述，我們才可以回答準(zhǔn)確
2016-02-17 07:10

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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建議用胰島素泵做強(qiáng)化治療后再做調(diào)整用量。有時(shí)，尿糖血糖還是很高尿糖常出現(xiàn)4個(gè)+號(hào)是胰島素過(guò)量的表現(xiàn)。
2016-02-16 20:42

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孔書(shū)雪醫(yī)師

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二級(jí)甲等

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你好，可能是胰島素用量不夠，建議到醫(yī)院結(jié)合檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案看看
2016-02-16 18:19

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