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格林巴利綜合癥是一種急性炎癥性周圍神經(jīng)病，患者出現(xiàn)呼吸困難和四肢癱瘓癥狀較為嚴(yán)重。治療方法包括藥物治療、血漿置換、康復(fù)治療等。同時(shí)，做好護(hù)理也很重要。 1.疾病介紹：格林巴利綜合癥是由免疫反應(yīng)引起的周圍神經(jīng)脫髓鞘病變，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。 2.藥物治療：常用藥物有免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素如潑尼松、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 3.血漿置換：能迅速清除體內(nèi)致病因子，改善癥狀。 4.康復(fù)治療：包括物理治療、運(yùn)動訓(xùn)練等，有助于恢復(fù)肢體功能。 5.護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察呼吸狀況，保持呼吸道通暢；加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡。 格林巴利綜合癥的治療需要綜合多種方法，患者和家屬要積極配合治療，保持樂觀心態(tài)，爭取良好的預(yù)后。

您好,格林巴利綜合癥需要及早治療.通常急性期給予甲基強(qiáng)的松龍或丙種球蛋白沖擊治療,同時(shí)營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療,預(yù)防肺部感染.如有呼吸困難不能維持血氧飽和度者,需要面罩給氧或氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸.加強(qiáng)肢體功能鍛煉和理療,如低頻脈沖電治療.注意肢體被動活動,按摩,預(yù)防褥瘡.一般格林巴利綜合癥會在1-2周內(nèi)病情經(jīng)過一個(gè)加重期,之后逐漸恢復(fù),因此在這一期間需要密切觀察,積極治療.建議您就診正規(guī)醫(yī)院積極治療,注意肢體被動活動和康復(fù)治療.

病情分析:格林-巴利綜合征格林-巴利綜合征（Guillian-BarreSyndrome）是常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病.又稱急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ性多神經(jīng)根炎.臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性上升性對稱性麻痹,四肢軟癱,以及不同程度的感覺障礙.病人成急性或亞急性臨床經(jīng)過,多數(shù)可完全恢復(fù),少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱.腦脊液檢查,出現(xiàn)典型的蛋白質(zhì)增加而細(xì)胞數(shù)正常,又稱蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象.病變累及運(yùn)動和感覺神經(jīng)根,后根神經(jīng)節(jié)及周圍神經(jīng)干.以近端,尤其是神經(jīng)根和神經(jīng)叢改變明顯.也可累及顱神經(jīng).主要表現(xiàn)為：①神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)內(nèi)膜水腫及炎細(xì)胞浸潤,以淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞為主;②節(jié)段性脫髓鞘,崩解,髓鞘被巨噬細(xì)胞吞噬;③在嚴(yán)重病例,軸索可發(fā)生腫脹和斷裂,嚴(yán)重時(shí),相關(guān)肌群可發(fā)生去神經(jīng)性萎縮.在反復(fù)發(fā)作的病例中,階段性脫髓鞘和受累神經(jīng)纖維的修復(fù)過程反復(fù)進(jìn)行,病變處神經(jīng)髓鞘細(xì)胞突起與膠原纖維作同心圓狀層層包繞,成為洋蔥球形成.意見建議:1.綜合治療與護(hù)理保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵.吞咽肌及呼吸肌受累時(shí)咳嗽無力,排痰不暢,必要時(shí)氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸;加強(qiáng)護(hù)理,多翻身,以防褥瘡;面癱者需保護(hù)角膜,防止?jié)?因本病可合并心肌炎,應(yīng)密切觀察心臟情況,補(bǔ)液量不易過大.　　2.激素應(yīng)用有爭議,可早期短時(shí)應(yīng)用,療程不宜過長,一般在1個(gè)月左右,急性嚴(yán)重病例可短期沖擊治療,氫化考的松5-10mg/kg.d或地塞米松0.3~0.5mg/kg.d.　　3.大劑量丙種球蛋白靜脈應(yīng)用,400mg/kg.d,共5天.應(yīng)盡早用,但價(jià)格較昂貴.　　4.血漿交換治療是近年來開展的新治療,初步認(rèn)為有效,但需專用設(shè)備,且價(jià)格昂貴.　　5.適當(dāng)應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如輔酶A,ATP,細(xì)胞色素C等代謝性藥物,亦可同時(shí)應(yīng)用維生素B12.彌可保等.生活護(hù)理:1.本病為自限性,單相病程經(jīng)數(shù)周或數(shù)月恢復(fù)70%~75%的病人完全恢復(fù);;25%遺留輕微神經(jīng)功能缺損;5%死亡,常死于呼吸衰竭空腸彎曲菌感染者預(yù)后差高齡起病急驟或輔助通氣者預(yù)后不良　　2.注意個(gè)人清潔衛(wèi)生洗手避免生食等都會減少空腸彎曲桿菌感染從而避免急性運(yùn)動軸索型神經(jīng)病提問人的追問2009-11-2119:46:03謝謝你們的回答,我還想問下,聽大夫說激素只能用一周,現(xiàn)在已經(jīng)5天了,自己只能呼吸1分鐘,如果把藥停了會不會死人啊?

格林-巴利綜合征格林-巴利綜合征（Guillian-BarreSyndrome）是常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病.又稱急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ性多神經(jīng)根炎.臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性上升性對稱性麻痹,四肢軟癱,以及不同程度的感覺障礙.病人成急性或亞急性臨床經(jīng)過,多數(shù)可完全恢復(fù),少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱.腦脊液檢查,出現(xiàn)典型的蛋白質(zhì)增加而細(xì)胞數(shù)正常,又稱蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象.病變累及運(yùn)動和感覺神經(jīng)根,后根神經(jīng)節(jié)及周圍神經(jīng)干.以近端,尤其是神經(jīng)根和神經(jīng)叢改變明顯.也可累及顱神經(jīng).主要表現(xiàn)為：①神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)內(nèi)膜水腫及炎細(xì)胞浸潤,以淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞為主；②節(jié)段性脫髓鞘,崩解,髓鞘被巨噬細(xì)胞吞噬；③在嚴(yán)重病例,軸索可發(fā)生腫脹和斷裂,嚴(yán)重時(shí),相關(guān)肌群可發(fā)生去神經(jīng)性萎縮.在反復(fù)發(fā)作的病例中,階段性脫髓鞘和受累神經(jīng)纖維的修復(fù)過程反復(fù)進(jìn)行,病變處神經(jīng)髓鞘細(xì)胞突起與膠原纖維作同心圓狀層層包繞,成為洋蔥球形成.1.綜合治療與護(hù)理保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵.吞咽肌及呼吸肌受累時(shí)咳嗽無力,排痰不暢,必要時(shí)氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸；加強(qiáng)護(hù)理,多翻身,以防褥瘡；面癱者需保護(hù)角膜,防止?jié)?因本病可合并心肌炎,應(yīng)密切觀察心臟情況,補(bǔ)液量不易過大.　　2.激素應(yīng)用有爭議,可早期短時(shí)應(yīng)用,療程不宜過長,一般在1個(gè)月左右,急性嚴(yán)重病例可短期沖擊治療,氫化考的松5-10mg/kg.d或地塞米松0.3~0.5mg/kg.d.　　3.大劑量丙種球蛋白靜脈應(yīng)用,400mg/kg.d,共5天.應(yīng)盡早用,但價(jià)格較昂貴.　　4.血漿交換治療是近年來開展的新治療,初步認(rèn)為有效,但需專用設(shè)備,且價(jià)格昂貴.　　5.適當(dāng)應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如輔酶A,ATP,細(xì)胞色素C等代謝性藥物,亦可同時(shí)應(yīng)用維生素B12.彌可保等.1.本病為自限性,單相病程經(jīng)數(shù)周或數(shù)月恢復(fù)70%~75%的病人完全恢復(fù);;25%遺留輕微神經(jīng)功能缺損;5%死亡,常死于呼吸衰竭空腸彎曲菌感染者預(yù)后差高齡起病急驟或輔助通氣者預(yù)后不良　　2.注意個(gè)人清潔衛(wèi)生洗手避免生食等都會減少空腸彎曲桿菌感染從而避免急性運(yùn)動軸索型神經(jīng)病