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65歲男性情緒激動暈倒后出現(xiàn)多種癥狀,病變在哪?

患者,男性,65歲,在一次情緒激動時突然暈倒,不省人事,急診入院.2天后意識恢復(fù),但右側(cè)肢體癱瘓,數(shù)周后入院檢查發(fā)現(xiàn):①右上,下肢痙攣性癱瘓,肌張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn);②整個右半身的淺,深等各種感覺喪失,但痛覺仍存在;③瞳孔對光反射正常,但兩眼視野右側(cè)同向性偏盲;④右側(cè)眼裂以下面肌癱瘓,鼻唇溝變淺,發(fā)笑時口角歪向左側(cè).右側(cè)舌肌癱瘓,伸舌時舌尖偏向右側(cè),無舌肌萎縮.試分析患者病變部位,病變波及的范圍,并解釋出現(xiàn)上述癥狀的原因

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者病變部位在左側(cè)內(nèi)囊,病變波及范圍為內(nèi)囊后肢、內(nèi)囊膝部等。這可導(dǎo)致右側(cè)肢體運(yùn)動、感覺及視野等出現(xiàn)異常。 1.右側(cè)肢體痙攣性癱瘓:內(nèi)囊后肢錐體束受損,錐體束是大腦皮質(zhì)發(fā)出支配骨骼肌隨意運(yùn)動的傳導(dǎo)束,此處受損導(dǎo)致對側(cè)肢體痙攣性癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進(jìn)。 2.右半身感覺喪失:內(nèi)囊后肢丘腦中央輻射受損,丘腦是感覺傳導(dǎo)的重要中繼站,丘腦中央輻射受損后除痛覺外的各種感覺喪失。 3.右側(cè)同向性偏盲:內(nèi)囊后肢視輻射受損,視輻射傳導(dǎo)視覺信息,受損后兩眼視野同向性偏盲。 4.右側(cè)面肌癱瘓:內(nèi)囊膝部皮質(zhì)核束受損,皮質(zhì)核束支配面部表情肌等,受損后出現(xiàn)對側(cè)眼裂以下面肌癱瘓等表現(xiàn)。 5.右側(cè)舌肌癱瘓:內(nèi)囊膝部皮質(zhì)核束受損,支配舌肌的纖維受損,伸舌時舌尖偏向病灶對側(cè)。 綜上所述,患者的多種癥狀是由于左側(cè)內(nèi)囊不同部位受損所致,不同傳導(dǎo)束受損出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙。

    2025-01-22 02:09
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好這位朋友,我建議您應(yīng)用男寶膠囊和金鎖固精丸試試.效果是不錯的。同時注意以下幾點(diǎn):1,積極參加體育鍛煉,特別是氣功的操練,以提高身心素質(zhì),增強(qiáng)意念控制能力,2,勿縱欲,勿疲勞后行房,勿勉強(qiáng)交媾.3,多食一些具有補(bǔ)腎固精作用的食物,如牡蠣,胡桃肉,芡實(shí),栗子,甲魚,文蛤,鴿蛋,豬腰等.4,陰虛火亢型早泄患者,不宜食用過于辛熱的食品,如羊肉,狗肉,麻雀,牛羊鞭等,以免加重病情.祝您:早日康復(fù)。

    2016-02-19 00:03
就醫(yī)問藥

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什么是癱瘓?   隨意運(yùn)動功能減退或喪失稱為癱瘓,前者為不全癱瘓或輕癱,后者為全癱。支配隨意運(yùn)動的神經(jīng)通路(上、下運(yùn)動神經(jīng)元)、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙或肌肉病損均可造成癱瘓,故也可認(rèn)為隨意運(yùn)動解剖通路上(即上、下神經(jīng)元)的任何一處受損,都會發(fā)生隨意運(yùn)動障礙,稱為癱瘓。 查看全文»

肌肉萎縮 肌無力
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  • 徐評議

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:中樞神經(jīng)變性病、腦血管病、頑固性頭痛、頭暈及睡眠障礙、癲癇發(fā) 詳情»

  • 郭建文

    主任中醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:腦血管病及其它內(nèi)科疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治,如腦梗塞、腦出 詳情»

  • 俞麗華

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)內(nèi)科(中風(fēng)、癲癇、三叉神經(jīng)痛、面癱、肢體癱瘓、各種不自主 詳情»

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同仁大活絡(luò)丸

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培斯汀

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