41 歲男性雙下肢異常癥狀的病因及治療
患者41歲,男,雙下肢無力,僵直小便不能控制.神經(jīng)系統(tǒng)查體:雙下肢痙攣性癱瘓,右下肢肌力Ⅳ,左下肢肌力Ⅴ,腱反射亢進(jìn),雙下肢強(qiáng)制性痙攣,胸11以下感覺減退,胸12以下音叉振動(dòng)覺減退,肛門反射(+),提皋反射(—),雙下肢病理征(+),膀胱括約肌功能障礙.
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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41 歲男性出現(xiàn)雙下肢無力、僵直、小便失控等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查有多項(xiàng)異常??赡艿脑虬顾璨∽?、腦部疾病、周圍神經(jīng)損傷、代謝性疾病、免疫性疾病等。 1. 脊髓病變:如脊髓炎、脊髓腫瘤等,可壓迫或損傷脊髓神經(jīng),導(dǎo)致雙下肢功能障礙。治療常包括藥物抗炎、手術(shù)去除腫瘤等。 2. 腦部疾?。喝缒X梗死、腦出血影響到控制下肢的神經(jīng)通路。治療依病情而定,可能有溶栓、止血、康復(fù)訓(xùn)練等。 3. 周圍神經(jīng)損傷:如外傷、糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病,營養(yǎng)神經(jīng)。 4. 代謝性疾?。合窬S生素 B12 缺乏、低鉀血癥等。需補(bǔ)充相應(yīng)物質(zhì)以改善癥狀。 5. 免疫性疾?。喝缍喟l(fā)性硬化,通過免疫調(diào)節(jié)治療來緩解病情。 總之,對于該患者,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,明確具體病因,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)積極配合治療,加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。
2025-01-22 15:55
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!此情況建議到大型正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診治療.并考慮配合中藥進(jìn)行治療
2016-02-19 17:14
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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亞急性神經(jīng)系統(tǒng)聯(lián)合病變屬神經(jīng)元變性疾病,發(fā)病原因和維生素缺乏所致神經(jīng)營養(yǎng)不良有關(guān),其病癥治療關(guān)鍵在于早期的控制,治療除維生素補(bǔ)充外,需采用中藥增強(qiáng)受累神經(jīng)的供血,充分的改造脊髓微循環(huán)的血供,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受累麻痹不全的神經(jīng)功能,以支配調(diào)節(jié)人體各種機(jī)能獲得早日康復(fù).本病的治療時(shí)間極強(qiáng),若病情過久,受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性嚴(yán)重病理改變會(huì)導(dǎo)致病情再度加重恢復(fù)更加困難.補(bǔ)充:其病癥現(xiàn)為脊髓受累后的變性病理改變,也可以講是脊髓傳導(dǎo)障礙所致的痙攣性截癱,用維生素治療只能補(bǔ)充神經(jīng)營養(yǎng),但不能修得受損神經(jīng),所以本病治療非常復(fù)雜,必需分析辯證,才能議定有效的治療方案.需指導(dǎo)再次聯(lián)系或電話.
2016-02-19 16:50
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!此情況建議到正規(guī)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診治療為宜
2016-02-19 14:14
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