四歲孩子骨折術(shù)后骨化性肌炎如何治療
我兒子今年四歲,去年8月份和時候不小心摔跤后手臂關(guān)節(jié)骨折了,到醫(yī)院做了手術(shù)后,手術(shù)開刀處骨頭突出,醫(yī)生說是骨化性肌炎,請問有沒有治療辦法
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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骨化性肌炎是一種在肌肉或其他軟組織中發(fā)生異常骨化的疾病,常見于外傷、手術(shù)等情況。對于四歲孩子骨折術(shù)后出現(xiàn)骨化性肌炎,治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以減輕炎癥和疼痛。還可應(yīng)用依降鈣素,調(diào)節(jié)鈣磷代謝,抑制骨吸收。此外,二膦酸鹽類藥物,如阿侖膦酸鈉,能抑制骨的異常代謝。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 物理治療:包括熱敷、按摩、超聲波治療等,有助于促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張,減輕癥狀。 3. 運動康復(fù):在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行適度的關(guān)節(jié)活動和肌肉鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。 4. 中醫(yī)治療:如針灸、中藥熏洗等,可能對改善局部血液循環(huán)和緩解癥狀有一定幫助。 5. 手術(shù)治療:若病情嚴重,影響關(guān)節(jié)活動功能,可能需要手術(shù)切除骨化組織,但手術(shù)風(fēng)險較大,需謹慎選擇。 總之,對于孩子的骨化性肌炎,治療方法需根據(jù)具體病情選擇,同時要密切觀察病情變化,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù)。
2025-01-21 15:20
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨化性肌炎系指肌腱,韌帶腱膜及骨骼肌的膠原性支持組織的異常骨化現(xiàn)象而言.分為兩種類型,外傷性骨化性肌炎和進行性骨化性肌炎.中西醫(yī)結(jié)合對骨化性肌炎的分期治療:1,早期(反應(yīng)期):局部軟組織出現(xiàn)腫塊,有時發(fā)熱,伴有疼痛,關(guān)節(jié)活動受限.X線攝片示軟組織內(nèi)有不規(guī)則棉絮狀模糊或關(guān)節(jié)周圍云霧狀的鈣化陰影.以肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎為例,在前臂伸屈肌,肱二頭肌及肱三頭肌近肘關(guān)節(jié)處采用輕柔適中的撫,摸,揉,推,彈,撥等手法以松解剝離肌腱,腱膜及肌肉的粘連.其后術(shù)者一手持患肢腕部,一手持肘關(guān)節(jié)上中部,輕微持續(xù)牽引,再持患肢腕部輕柔地做肘關(guān)節(jié)無痛下的內(nèi)收,外展和前后屈伸方向的抖動及環(huán)轉(zhuǎn)手法.切忌手法粗暴及對局部腫塊和關(guān)節(jié)囊行按摩刺激,更忌對肘關(guān)節(jié)用力拔伸牽引,硬性內(nèi)翻,外翻及前后屈伸.手法治療期間同時配合局部薰洗并指導(dǎo)病人行無痛或稍痛下肘關(guān)節(jié)主動活動功能鍛煉.2,中期(活躍期):發(fā)熱,局部皮溫高,壓痛,質(zhì)硬腫塊,局部腫塊因逐漸骨化較前增大明顯,肌肉僵硬萎縮,關(guān)節(jié)疼痛不明顯,關(guān)節(jié)功能活動障礙.X線攝片示腫物周圍花邊狀新骨大量生成,界限清楚,經(jīng)過一段時間后,腫物停止發(fā)展并有所縮小,而形成較為致密的骨化性團塊.可給予患肢依照早期手法按摩.然后,術(shù)者一手持患肢肘關(guān)節(jié)近端,一手持患肢前臂中部,柔和稍用力逐漸被動屈伸肘關(guān)節(jié),常??陕牭焦腔约⊙讛嗔崖暭罢尺B撕裂聲,此時肘關(guān)節(jié)的被動活動可達到基本正常范圍.如遇骨性阻擋,切忌強行被動屈伸,以免再次發(fā)生骨折,應(yīng)待骨化組織逐漸成熟及局限后,行手術(shù)治療.手法治療后,局部薰洗治療,并指導(dǎo)病人在疼痛可耐受情況下,行肘關(guān)節(jié)以主動活動為主,被動活動為輔的功能鍛煉.3,晚期(骨化期):局部無疼痛,肌肉僵硬萎縮嚴重,關(guān)節(jié)強直在某一體位或僅有輕微的活動度.X線攝片示,出現(xiàn)殼狀骨性軟骨,骨化范圍局限,骨化明顯致密.行手術(shù)切除骨化組織及關(guān)節(jié)松解術(shù).用肘外側(cè)切口,在肱骨外髁嵴部分別向肘前及肘后剝離,顯露骨化組織后將其切除并徹底松解粘連組織,閉合切口前應(yīng)松止血帶仔細止血,放置負壓引流.術(shù)后經(jīng)3周制動,進行關(guān)節(jié)主動活動以免再發(fā)生粘連.待刀口愈合拆線后,行中藥熏洗治療.
2016-02-19 12:21
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回答3
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,你的情況是由于損傷軟組織,引起的疼痛的癥狀,需要消炎治療的建議你可以服用阿莫西林和布洛芬治療,平時多熱敷治療看看,避免活動
2016-02-19 11:21
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎是一種常見的肘急性損傷繼發(fā)癥,形成原因為其一:是由于肘關(guān)節(jié)受到損傷后,骨膜被剝離,形成局部血腫,當血腫陸續(xù)吸收后,逐漸向骨膜下骨化進展而致;其二:是關(guān)節(jié)囊或韌帶組織撕裂受傷由于反復(fù)強力的扳拉,使組織受損,反復(fù)出現(xiàn)出血,產(chǎn)生酶的激化,出現(xiàn)間葉組織生成軟骨和骨而致.它嚴重影響肘關(guān)節(jié)的正常功能,給患者的日常生活和工作帶來不便.以手法為主配合中藥熏洗的治療方法具有明顯的效果治療方法1,平時避免感冒,勞累,忌煙酒.2,中藥熏洗根據(jù)舒筋活血,散瘀止痛,溫經(jīng)通絡(luò),軟堅散結(jié)的治則,選用如下組方進行熏洗,每天2次每次30min,每劑熏洗3天,10天為1個療程.處方:雞血藤30g,生南星30g,紅花30g,木鱉子20g,生二烏15g,木瓜25g,三棱25g,莪術(shù)25g,海桐皮30g,路路通30g,桑枝30g,桂枝30g,山甲15g等.用布將上藥包好,用冷水先浸泡20~30min,然后再加熱煮沸,30min后倒入臉盆先熏后洗患處.3,手法治療(1)患者取坐位,術(shù)者立于患側(cè)術(shù)者一手握其患肢的手掌,另一手大拇指,食指從肩部起運用“縷法”緩緩向下縷順,縷時,每隔一段縷捏1次,以達到理筋分筋之目的.(2)術(shù)者右手大拇指運用“順法,從肩�,臂�至曲池,手三里,合谷等穴進行點揉,以達到通絡(luò)止痛的作用.(3)術(shù)者兩手掌由腋下至肘部,下達前臂運用“搓法”先輕后重,由重轉(zhuǎn)輕進行搓動,以達到舒筋散瘀及松解肌腱的功效.(4)術(shù)者一手或兩手握其患肢的遠端,運用“運拉”法順勢牽引,牽力不可粗暴,使患肢伸的功能逐漸恢復(fù).(5)術(shù)者左手固定其患肢的上臂,右手握其腕部,運用“屈法”使患肢的掌心向著肩部屈曲.此時,術(shù)者手法用力要均勻,不可急于求成.以免加重肘部的軟組織損傷.
2016-02-19 07:38
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎是一種常見的肘急性損傷繼發(fā)癥,形成原因為其一:是由于肘關(guān)節(jié)受到損傷后,骨膜被剝離,形成局部血腫,當血腫陸續(xù)吸收后,逐漸向骨膜下骨化進展而致;其二:是關(guān)節(jié)囊或韌帶組織撕裂受傷由于反復(fù)強力的扳拉,使組織受損,反復(fù)出現(xiàn)出血,產(chǎn)生酶的激化,出現(xiàn)間葉組織生成軟骨和骨而致。它嚴重影響肘關(guān)節(jié)的正常功能,給患者的日常生活和工作帶來不便。以手法為主配合中藥熏洗的治療方法具有明顯的效果治療方法1、平時避免感冒、勞累、忌煙酒。2、中藥熏洗根據(jù)舒筋活血、散瘀止痛、溫經(jīng)通絡(luò)、軟堅散結(jié)的治則,選用如下組方進行熏洗,每天2次每次30min,每劑熏洗3天,10天為1個療程。處方:雞血藤30g,生南星30g,紅花30g,木鱉子20g,生二烏15g,木瓜25g,三棱25g,莪術(shù)25g,海桐皮30g,路路通30g,桑枝30g,桂枝30g,山甲15g等。用布將上藥包好,用冷水先浸泡20~30min,然后再加熱煮沸,30min后倒入臉盆先熏后洗患處。3、手法治療(1)患者取坐位,術(shù)者立于患側(cè)術(shù)者一手握其患肢的手掌,另一手大拇指、食指從肩部起運用“縷法”緩緩向下縷順,縷時,每隔一段縷捏1次,以達到理筋分筋之目的。(2)術(shù)者右手大拇指運用“順法、從肩?、臂?至曲池、手三里、合谷等穴進行點揉,以達到通絡(luò)止痛的作用。(3)術(shù)者兩手掌由腋下至肘部,下達前臂運用“搓法”先輕后重,由重轉(zhuǎn)輕進行搓動,以達到舒筋散瘀及松解肌腱的功效。(4)術(shù)者一手或兩手握其患肢的遠端,運用“運拉”法順勢牽引,牽力不可粗暴,使患肢伸的功能逐漸恢復(fù)。(5)術(shù)者左手固定其患肢的上臂,右手握其腕部,運用“屈法”使患肢的掌心向著肩部屈曲。此時,術(shù)者手法用力要均勻,不可急于求成。以免加重肘部的軟組織損傷。以上手法在第一次熏洗后進行,反復(fù)施術(shù)3遍。時間以15分鐘為宜,每天1次。4、按摩法。早在黃帝內(nèi)經(jīng)《素問·舉痛論篇》“按之則血氣散,故按之痛止”,又說:“按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣?!薄端貑枴ぱ獨庑沃酒?,“形數(shù)驚恐、經(jīng)絡(luò)不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥”的記載??梢娖錃v史之悠久。通過按摩能起到舒筋活絡(luò),祛瘀生新,松解組織粘連。功能鍛煉,能使血液循環(huán)加快,改善局部的新陳代謝與按摩相得益彰,配合溫經(jīng)通絡(luò),活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛,軟堅散結(jié)的中藥熏洗,以達到治愈的目的。5、做操,運動。治療和防止病情擴大。一.肩關(guān)節(jié)1.徒手訓(xùn)練⑴叉腰和背手:主要訓(xùn)練內(nèi)旋;⑵摸頭:單手或雙手摸頭,主要訓(xùn)練外旋;⑶匍匐:趴地伸上肢,雙手伏于地,利用臀部進退以前舉肩;⑷坐于桌旁:患手置于桌上,利用自身體重自行各方向的活動;2.器械訓(xùn)練⑴體操棒訓(xùn)練;用健手帶患手作肩關(guān)節(jié)活動。⑵滑輪訓(xùn)練;通過頭頂?shù)幕?,用健手帶動患手外展上舉,但此法易致肩痛。⑶擺動訓(xùn)練;彎腰伏于高臺上,患者握適當重物作各種方向的肩關(guān)節(jié)活動。⑷肩胛梯;以手指爬升墻上有小階梯的肋木。⑸肩胛輪;同時訓(xùn)練肩外展上舉與旋轉(zhuǎn)。3.被動訓(xùn)練⑴全范圍運動;由治療師根據(jù)解剖和生理進行,是療效最好,副作用最少的方法。⑵本體感覺神經(jīng)肌肉易化法。⑶松動術(shù)。二.肘關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)功能障礙的治療方法多同時有利于肘關(guān)節(jié)攣縮;從功能角度考慮,肘關(guān)節(jié)攣縮的康復(fù)重點是恢復(fù)屈肘,其次為伸肘;主動運動為主,被動運動為輔;運動治療以患者的耐受度或輕度疲勞感為宜;積極預(yù)防骨化性肌炎。三.腕與手腕與手的攣縮多源于外傷、燒傷和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。其評定與康復(fù)治療較復(fù)雜.
2016-02-19 04:40
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