83歲長(zhǎng)期臥床腦栓塞患者肺炎治療不佳怎辦
我母親今年83歲腦栓塞長(zhǎng)期臥床，現(xiàn)得了肺炎已有10天左右，開(kāi)始不知道以為尿道發(fā)炎（長(zhǎng)期下尿管）發(fā)燒，吃了“頭苞先鋒”三天不好，又輸了4天“左克”后還服了“阿奇霉素”，接著又輸了“先鋒”還是發(fā)燒，最近輸了德國(guó)合資的“拜復(fù)樂(lè)”（鹽酸莫西星）和“氯化納”注射液四天，目前發(fā)燒不退，痰多，呼吸不暢，半昏迷狀態(tài)，血壓底。下面怎么治療。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:10天目前一般情況:，痰多，呼吸不暢，半昏迷狀態(tài)，血壓底。病史:長(zhǎng)期癱瘓
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于 83 歲長(zhǎng)期臥床且腦栓塞的肺炎患者，治療效果不佳可能與患者基礎(chǔ)疾病、感染病原體復(fù)雜、免疫力低下、治療方案不恰當(dāng)、護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 基礎(chǔ)疾?。耗X栓塞及長(zhǎng)期臥床會(huì)影響身體機(jī)能，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，肺部淤血，易引發(fā)和加重肺炎。 2. 感染病原體復(fù)雜：可能存在多種病原體混合感染，如細(xì)菌、病毒、支原體等，需要進(jìn)一步檢查明確。 3. 免疫力低下：高齡且長(zhǎng)期患病，身體免疫功能差，對(duì)抗感染能力弱，影響治療效果。 4. 治療方案不恰當(dāng)：所用藥物可能未覆蓋病原體，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥，如可選用頭孢哌酮舒巴坦鈉、美羅培南、萬(wàn)古霉素等。 5. 護(hù)理不當(dāng)：長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致痰液積聚，護(hù)理時(shí)應(yīng)定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。 總之，對(duì)于這類(lèi)患者，需要綜合考慮各種因素，調(diào)整治療方案，加強(qiáng)護(hù)理，以提高治療效果。
2025-01-21 20:50
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好！應(yīng)到醫(yī)院住院治療，靜脈輸液抗生素治療和綜合性治療處理.
2016-02-19 07:54
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