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62 歲女性長(zhǎng)期眩暈且畏光，經(jīng)治療效果欠佳，可能與腦動(dòng)脈硬化、頸椎退變、耳部疾病、血壓異常、貧血等因素有關(guān)。 1.腦動(dòng)脈硬化：腦動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致腦部供血不足，引起眩暈。治療上可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、尼莫地平片擴(kuò)張腦血管。 2.頸椎退變：頸椎退變壓迫血管和神經(jīng)，影響腦部供血?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、按摩、熱敷等物理治療，以及口服頸復(fù)康顆粒緩解癥狀。 3.耳部疾病：如梅尼埃病、耳石癥等。梅尼埃病可使用倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán)，耳石癥則需手法復(fù)位治療。 4.血壓異常：高血壓或低血壓均可導(dǎo)致眩暈。需監(jiān)測(cè)血壓，高血壓用硝苯地平緩釋片等降壓，低血壓則適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 5.貧血：貧血會(huì)使大腦缺氧，引發(fā)眩暈。要明確貧血類型，缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片。 患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，明確病因，綜合治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。

藥物治療：臨床常用于治療腦缺血性血管病變的鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等；組胺類藥培他啶對(duì)腦血管、心血管，特別是對(duì)椎－基底動(dòng)脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用，可顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量，改善血循環(huán)并降低全身血壓，還有輕微的利尿作用；血管擴(kuò)張劑（如尼麥角林等）可增加血流，疏通血管，用于缺血性腦病有一定療效；抗凝劑及抗血小板聚集劑（如藻酸雙酯鈉、阿司匹林等）能減少周圍動(dòng)脈內(nèi)阻塞性血栓的形成；中成藥（如銀杏葉、黃芪、川芎嗪等）能改善腦動(dòng)脈硬化癥的臨床癥狀，降低血脂、血液黏度。