62 歲女性眩暈 30 年伴畏光,治療效果不佳,咋辦?
你好。一女性患者62歲。眩暈30多年,畏光。在當?shù)刂委熜Ч幻黠@,多普勒示腦動脈硬化。ct示頸椎退化。頸5,6輕度突出。輸液天麻注射液和另外的活血化瘀藥物點滴10天,效果一般。后又出現(xiàn)眩暈。請問下面怎么辦哪?謝謝?。。。。。?!問題補充:贏還是動脈供血不具的吧
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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62 歲女性長期眩暈且畏光,經(jīng)治療效果欠佳,可能與腦動脈硬化、頸椎退變、耳部疾病、血壓異常、貧血等因素有關(guān)。 1.腦動脈硬化:腦動脈硬化可導(dǎo)致腦部供血不足,引起眩暈。治療上可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、尼莫地平片擴張腦血管。 2.頸椎退變:頸椎退變壓迫血管和神經(jīng),影響腦部供血??赏ㄟ^頸椎牽引、按摩、熱敷等物理治療,以及口服頸復(fù)康顆粒緩解癥狀。 3.耳部疾?。喝缑纺岚2 ⒍Y等。梅尼埃病可使用倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán),耳石癥則需手法復(fù)位治療。 4.血壓異常:高血壓或低血壓均可導(dǎo)致眩暈。需監(jiān)測血壓,高血壓用硝苯地平緩釋片等降壓,低血壓則適當補充營養(yǎng)。 5.貧血:貧血會使大腦缺氧,引發(fā)眩暈。要明確貧血類型,缺鐵性貧血補充鐵劑,如硫酸亞鐵片。 患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進一步完善檢查,明確病因,綜合治療。同時要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-23 18:25
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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藥物治療:臨床常用于治療腦缺血性血管病變的鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等;組胺類藥培他啶對腦血管、心血管,特別是對椎-基底動脈系統(tǒng)有較明顯的擴張作用,可顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量,改善血循環(huán)并降低全身血壓,還有輕微的利尿作用;血管擴張劑(如尼麥角林等)可增加血流,疏通血管,用于缺血性腦病有一定療效;抗凝劑及抗血小板聚集劑(如藻酸雙酯鈉、阿司匹林等)能減少周圍動脈內(nèi)阻塞性血栓的形成;中成藥(如銀杏葉、黃芪、川芎嗪等)能改善腦動脈硬化癥的臨床癥狀,降低血脂、血液黏度。
2016-02-20 11:43
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀,是一種平衡障礙,是一種運動性幻覺,病人感覺外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈:①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時間短,數(shù)十秒至數(shù)小時,很少超過數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動,注視活動物體時,或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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