69 歲老人頸動脈斑塊致眩暈，是否需磁共振及如何治療
大夫您好:我父親今年69歲,前天起床時突然眩暈,,過后癥狀消失,正常坐立行走時無多大感覺,但每次起床及躺下時都會有頭暈的感覺,動作慢時癥狀較輕.今天到醫(yī)院做了頸動脈彩超,結(jié)果如下:右側(cè)頸總動脈內(nèi)頸正常,內(nèi)中膜明顯增厚,測為1.8mm,于右頸動脈膨大處探及多枚斑塊,回聲強弱不均,測大者為5.2×3.3mm..左側(cè)頸總動脈膨大處內(nèi)中膜增厚,測為2.1mm,左頸動脈膨大處探及數(shù)枚斑塊,回聲強弱不均,測大者為8.1×4.8mm,測狹窄率約為75%.CDFI示狹窄處血流信號變細,血流速度才、增快.醫(yī)生建議做磁共振,請問專家有這個必要嗎?不然的話該怎么治療?謝謝!
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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69 歲老人起床及躺下時眩暈，頸動脈彩超顯示有斑塊及狹窄。是否需要做磁共振檢查及如何治療，取決于多種因素，如斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度、是否存在其他腦血管病變、患者基礎(chǔ)健康狀況以及癥狀的嚴重程度等。 1. 斑塊穩(wěn)定性：不穩(wěn)定斑塊容易脫落形成血栓，引發(fā)嚴重腦血管事件。通過相關(guān)檢查評估，若不穩(wěn)定，可能需要更積極治療。 2. 血管狹窄程度：狹窄率較高如 75%，影響腦部供血，需綜合判斷治療方案。 3. 其他腦血管病變：可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的腦血管問題，磁共振有助于明確。 4. 患者基礎(chǔ)健康狀況：如有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，治療方案會有所不同。 5. 癥狀嚴重程度：頻繁且嚴重的眩暈會影響生活質(zhì)量，治療更需及時和全面。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生建議做磁共振是為了更全面評估病情，以制定更精準的治療方案。治療上可能包括藥物治療（如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷等）、改善生活方式（戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運動等），嚴重時可能需要手術(shù)治療?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
2025-01-23 17:59
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!應(yīng)注意血壓和頭顱方面的問題,同時與手術(shù)后恢復(fù)慢或臥床久的關(guān)系.
2016-02-21 17:59
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!有加重的表現(xiàn),.或是食道梗阻.,
2016-02-21 15:58
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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應(yīng)盡量多吃一些能進入食管的食物，如半流食和全流，并要注重半流食和全流的質(zhì)量，不要限制熱量，要做到營養(yǎng)豐富，飯菜細軟，容易消化和吸收，必要時可做勻漿膳。另外，也可依靠服用一些有抗腫瘤及健脾益腎作用的中藥希望我的回答對你有所幫助！更多問題可以點我，我?guī)湍惴治鲆幌隆?
2016-02-21 14:30
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回答1
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祝蘇紅
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇專科
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CDFI示狹窄處血流信號變細,血流速度才、增快,說明血管有問題,需要進步檢查MRI,以便進步治療.如果不檢查,及時藥物治療預(yù)防斑塊脫落在形成大的血栓.
2016-02-21 09:40
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀，是一種平衡障礙，是一種運動性幻覺，病人感覺外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈：①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感，癥狀重，多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀，持續(xù)時間短，數(shù)十秒至數(shù)小時，很少超過數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感，或左右或前后晃動，注視活動物體時，或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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