3歲半兒童智力及行為異常,腦白質(zhì)發(fā)育不良如何診治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲半1)腦白質(zhì)是否發(fā)育有問題?2)是精神發(fā)育遲滯,還是小兒孤獨(dú)癥?3)如何治療?在什么地方可以得到更好的治療?目前一般情況:1)智力低于同齡兒。2)多動(dòng)、不聽話只能聽懂簡單的“吃”、“玩”等)3)注意力不集中。4)語言控制能力差分不清“6”和“9”及“你、我、他”)5)機(jī)械記憶多重復(fù)大人的話)理解記憶少。6)不會(huì)看動(dòng)畫片、不會(huì)做操、不會(huì)畫畫。7)不會(huì)單腳跳、細(xì)致的手指動(dòng)作差、不會(huì)扣紐扣、不會(huì)用筷子。8)四肢有力,能雙腳跳,能跑,能走可走2-3公里)9)面色好,紅潤,眼有神10)分得清上下左右、顏色、形狀、大小,雙手翻轉(zhuǎn)自如,能單腳站立,上下樓梯輕松自如。11)能自己吃飯、自己大小便會(huì)自己擦屁股),不會(huì)尿床。病史:1個(gè)月:睡覺平均2小時(shí)醒一次。2個(gè)月:喊了會(huì)笑,發(fā)出“喔..”聲。3個(gè)月:能笑出聲來,手放在嘴里,睡覺易驚醒,白天活動(dòng)量大。6個(gè)月:長第一顆牙。8個(gè)月:能翻身,獨(dú)坐一分鐘。多跳、多笑,會(huì)撕紙,抱站著能挪步。9個(gè)月:斷奶。做舌系帶手術(shù),坐學(xué)步車能到指定地點(diǎn)。高燒38.8度。10個(gè)月:會(huì)遞手,開始吃鮮牛奶,2袋/天。從床上跌下,右前額青紫,大哭。11個(gè)月:被果凍卡了一次,半分鐘。12個(gè)月:不會(huì)爬,只會(huì)坐地上挪,扶著東西可以自然的站起來14個(gè)月:能蹣跚著走路,不要人扶。會(huì)拉大人手去拿他想要的東西。15個(gè)月:得不到東西會(huì)哭。會(huì)喊“爸、媽”。17個(gè)月:會(huì)喊“爸爸、媽媽、豆豆、杜答”等詞18個(gè)月:每天吃2-3袋牛奶。20個(gè)月:講話進(jìn)步不大,叫他喊“爸爸”他卻喊“媽媽”24個(gè)月:會(huì)哼5-6首兒歌,音律很準(zhǔn)。挑食,不吃綠菜,很少講話。28個(gè)月:做舌系帶手術(shù),不配合,很害怕。2歲半:晚上要開燈睡覺,語言還是只會(huì)說幾個(gè)字,但不多說話,愛哼歌,不聽話,能獨(dú)立上下樓梯,跑得很快。很少能執(zhí)行大人的指令。有四顆蛀牙。經(jīng)常玩玩具“排隊(duì)”。不找爸爸媽媽,有時(shí)會(huì)拉生人的手。2歲零10個(gè)月:雙腳能同時(shí)跳,爬高上底。本月開始大人說什么,他會(huì)跟著說什么。2歲零11個(gè)月:在兒童醫(yī)院檢查:聽力、腦電圖、苯丙酮尿,都顯示正常。3歲:上了3個(gè)月幼兒園?;緦W(xué)會(huì)了些東西,語言稍有豐富,但不聽話,不睡午覺,搶小朋友東西吃,會(huì)亂叫、唱歌。3歲半:上私人幼兒園,基本睡午覺,但不會(huì)作操,在幼兒園學(xué)到什么,吃什么?問了不會(huì)回答表達(dá))。3歲10個(gè)月2005年4月):到兒童醫(yī)院檢查:醫(yī)生開了點(diǎn)藥同笑口服液、腦復(fù)康、B1)。3歲11個(gè)月:到兒童醫(yī)院檢查MRI,顯示腦白質(zhì)形成不良。腦電圖
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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3歲半兒童出現(xiàn)智力低于同齡兒、多動(dòng)、語言能力差等癥狀,檢查顯示腦白質(zhì)形成不良??赡艿脑虬ㄟz傳、孕期不良因素、出生時(shí)缺氧、感染、營養(yǎng)缺乏等。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、家庭支持等。 1.遺傳因素:某些基因突變或染色體異??赡軐?dǎo)致腦白質(zhì)發(fā)育問題。 2.孕期不良因素:如孕婦感染、營養(yǎng)不良、接觸有害物質(zhì)等。 3.出生時(shí)缺氧:生產(chǎn)過程中的缺氧情況會(huì)影響腦發(fā)育。 4.感染:如腦炎等感染性疾病可能損傷腦白質(zhì)。 5.營養(yǎng)缺乏:缺乏某些關(guān)鍵營養(yǎng)元素,如維生素 B12、葉酸等。 6.環(huán)境因素:長期處于不良環(huán)境,如噪音、污染等。 總之,對(duì)于該兒童的情況,需要綜合多種治療方法,家長要積極配合,定期帶孩子復(fù)查,關(guān)注孩子的進(jìn)展。同時(shí),要為孩子創(chuàng)造良好的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境,促進(jìn)其康復(fù)。
2025-02-05 00:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董利新 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣賀釗衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,建議及早到孩子到專業(yè)的腦科醫(yī)院檢查治療。
2016-02-24 03:39
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什么是智能障礙? 人的智能有高低之分,這是因?yàn)閭€(gè)體的遺傳素質(zhì)和后天的教育環(huán)境與社會(huì)實(shí)踐不同的結(jié)果。遺傳賦予個(gè)體智能發(fā)展的潛在可能性,但智能的實(shí)際發(fā)展和有效地發(fā)揮則依賴于個(gè)體的教育與學(xué)習(xí),依賴于個(gè)體的主觀努力與實(shí)踐。由于先天稟賦的差異,所以有些個(gè)體從小就表現(xiàn)出優(yōu)異的智慧,的些被稱為“神童”。如果個(gè)體有健全的遺傳素質(zhì),但沒有學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,或者處于環(huán)境剝奪的情況之下,那么,智能就不能得到實(shí)際的發(fā)展。有些即使幼年被視為“神童”后來卻未見預(yù)期的發(fā)展,或許就是這個(gè)緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應(yīng)行為方面發(fā)生存在實(shí)質(zhì)性限制的一種障礙。主要表現(xiàn)在概念、社交和應(yīng)用的適應(yīng)能力方面(美國AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»
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