38 歲男性偶發(fā)早搏且左心異常，如何應(yīng)對？
38歲，男。身體狀況良好、癥狀；偶發(fā)早搏特別說話激動嚴重；平時早搏很少，干體力活時無心痛氣短呼吸困難等癥狀，左心擴大，主動脈瓣畸形過主動脈流速增快，主動脈二尖瓣輕度返流，左室順應(yīng)性降低，左心室63右心室41,EF57%。其他正常
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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38 歲男性偶發(fā)早搏，左心擴大，主動脈瓣畸形，主動脈流速增快，主動脈二尖瓣輕度返流，左室順應(yīng)性降低。需從疾病原理、癥狀影響、檢查意義、治療方法及日常注意等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：早搏可能由多種原因引起，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等。左心擴大等問題可能與長期高血壓、心臟瓣膜病變等有關(guān)。 2. 癥狀影響：偶發(fā)早搏在激動時加重，可能影響生活質(zhì)量。左心結(jié)構(gòu)和功能異常若進一步發(fā)展，會導致心力衰竭等嚴重情況。 3. 檢查意義：通過心電圖、心臟超聲等檢查，能明確早搏類型、心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，為治療提供依據(jù)。 4. 治療方法：藥物治療可選擇美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。病情嚴重時可能需手術(shù)治療，如心臟瓣膜修復或置換。 5. 日常注意：保持情緒穩(wěn)定，避免激動和勞累。戒煙限酒，低鹽低脂飲食，規(guī)律作息。 該患者應(yīng)重視心臟問題，定期復查，遵循醫(yī)生建議進行治療和生活調(diào)整，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-01-26 05:08
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你平時身體狀況良好，沒有心衰病史，手術(shù)可以不急著做。二尖瓣是心臟泵血的通路，它的畸形很容易引起心功能不全。目前來看你的EF（射血分數(shù)）還是可以大于50%，而且二尖瓣僅有輕度反流，所以不急著做手術(shù)也沒有關(guān)系。但是你的左心有擴大了，是心臟失代償?shù)谋憩F(xiàn)而且發(fā)展下去心功能可能會變差，以后估計還是要手術(shù)，而且以后心功能差了再手術(shù)風險就會大一些。但是有些人它的心臟功能不會惡化，如果長期維持在現(xiàn)在的水平的話也可以不手術(shù)，但是這樣的人很少。醫(yī)生詢問：平時感覺心累？氣促？爬樓梯可以爬幾樓？
2016-02-25 03:15
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好。主動脈瓣二葉畸形是否需要手術(shù)治療是根據(jù)跨瓣壓力階差和癥狀而定的。你的情況是需要去醫(yī)院做手術(shù)治療的。因為出現(xiàn)了乏力、呼吸困難等癥狀，并且跨瓣壓力階差大于50.你現(xiàn)在可以去醫(yī)院做瓣膜成形或瓣膜置換術(shù)。建議去醫(yī)院的心內(nèi)科做詳細的咨詢。如果還出現(xiàn)頭暈，昏倒等癥狀就更麻煩了。
2016-02-24 15:31
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什么是早搏? 過早搏動(premature contraction，PC)簡稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動，簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動，后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
