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骨盆左側(cè)恥骨坐骨支骨折斷端略移位、胸 12 壓縮性骨折，引發(fā)患者小便尿不出、大便不知、翻身劇痛，治療需綜合考慮骨折情況、神經(jīng)損傷、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 骨折處理：根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度，可能采取保守治療，如臥床休息、佩戴支具；嚴(yán)重時可能需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。 2. 神經(jīng)評估：進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)功能檢查，確定是否存在神經(jīng)損傷。若有，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3. 疼痛緩解：合理應(yīng)用止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，減輕疼痛，以利于患者翻身和配合治療。 4. 泌尿系統(tǒng)管理：尿潴留時，可先嘗試導(dǎo)尿；同時檢查泌尿系統(tǒng)功能，針對性治療。 5. 腸道管理：大便不知，要注意飲食調(diào)整，增加膳食纖維攝入，必要時使用通便藥物，如開塞露、乳果糖等。 6. 康復(fù)訓(xùn)練：在病情穩(wěn)定后，逐步開展康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量，改善功能。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個體化的綜合治療方案，促進(jìn)患者康復(fù)。

你好，這種情況一般是損失到神經(jīng)引起的小便尿不出需要插導(dǎo)尿管，考慮保守治療，用些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，神經(jīng)慢慢恢復(fù)就好了

根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)考慮是胸椎骨折壓迫脊髓神經(jīng)所導(dǎo)致大小便失常目前的情況需要行手術(shù)治療才能從根本上解決問題，建議到大一點(diǎn)的醫(yī)院看脊椎外科或神經(jīng)外科醫(yī)生，需要將骨折復(fù)位并將受壓迫的脊髓減壓，建議越快治療效果越好