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心臟多支心肌橋伴有早搏和一過(guò)性缺血改變，藥物治療效果不佳時(shí)，可從疾病原理、治療方法、藥物選擇、生活調(diào)整、手術(shù)考慮等方面綜合應(yīng)對(duì)。 1.疾病原理：心肌橋是一種先天性冠狀動(dòng)脈解剖變異，心肌收縮時(shí)壓迫冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致心肌缺血。早搏則是心臟過(guò)早搏動(dòng)。 2.治療方法：藥物治療效果不好時(shí)，可考慮介入治療或手術(shù)治療。 3.藥物選擇：如美托洛爾、維拉帕米、地爾硫卓等，能降低心肌收縮力，減輕癥狀。 4.生活調(diào)整：保持良好的作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙限酒。 5.手術(shù)考慮：必要時(shí)可行心肌橋松解術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 總之，對(duì)于心臟多支心肌橋伴早搏和缺血改變藥物治療效果不佳的情況，需要綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，同時(shí)注意生活方式的改善，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量。

這個(gè)如果是心肌橋做的搭橋手術(shù)治療這個(gè)情況說(shuō)明你這個(gè)心肌橋較大以及影響到你的日常生活的基本情況，這個(gè)搭橋已經(jīng)算是目前最好的治療方法。一過(guò)性的心肌缺血這個(gè)問(wèn)題不是很?chē)?yán)重而且你已經(jīng)做了搭橋處理這個(gè)藥物方面建議你用點(diǎn)降低心率二等藥物就可以，這個(gè)可以試試倍他樂(lè)克。