多種心臟檢查無(wú)異常但癥狀頻發(fā)加重怎辦
一兩年前，最初左側(cè)后背一個(gè)點(diǎn)疼，感覺(jué)是心臟反射區(qū)，后來(lái)逐漸到左臂、左手背漲疼。查過(guò)心電圖，正常，24小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，20次以內(nèi)早搏，醫(yī)生說(shuō)屬于正常范圍，2013年1月做了運(yùn)動(dòng)心電圖，只是心跳有些快，其它無(wú)異常。再后來(lái)，又出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，于去年12月做了64旋心臟CT，結(jié)果顯示無(wú)異常。今年以來(lái)，以上癥狀時(shí)間間隔從過(guò)去的1、2個(gè)月到幾個(gè)星期甚至幾天就會(huì)出現(xiàn)，有時(shí)候是在運(yùn)動(dòng)鍛煉之后，有時(shí)靜坐著也會(huì)出現(xiàn)，尤其飽餐后氣短氣憋就會(huì)出現(xiàn)，臉色泛黃泛青。體檢X胸片正常，頸椎生理曲度消失。睡眠一直不太好，多夢(mèng)易疲勞，胃脹、消化不太好。吃過(guò)丹參滴丸、做過(guò)頸椎按摩推拿。今年7月做了心臟彩超（附照）無(wú)異常，8月份又做了肌酸激酶（CK）結(jié)果66，肌酸激酶同工酶（CKMB）15。最近癥狀出現(xiàn)頻率高且癥狀有加重趨勢(shì)，又做了兩次心電圖無(wú)異常。:
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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出現(xiàn)左側(cè)后背、左臂、左手背疼痛，伴有胸悶氣短等癥狀，多項(xiàng)心臟檢查正常，可能與心臟神經(jīng)官能癥、頸椎病變、消化系統(tǒng)問(wèn)題、睡眠障礙、缺乏運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。 1.心臟神經(jīng)官能癥：是由于神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的心血管癥狀，如心慌、胸悶等。多與精神心理因素有關(guān)，如焦慮、緊張。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 2.頸椎病變：頸椎生理曲度消失可能壓迫神經(jīng)，引起上肢疼痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)物理治療、牽引等改善，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.消化系統(tǒng)問(wèn)題：胃脹、消化不良可能影響心肺功能。需注意飲食，避免飽餐，可使用多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 4.睡眠障礙：多夢(mèng)易疲勞會(huì)影響身體狀態(tài)。要調(diào)整作息，營(yíng)造良好睡眠環(huán)境，必要時(shí)服用棗仁安神膠囊等。 5.缺乏運(yùn)動(dòng)：不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)量不足也可能導(dǎo)致身體不適。應(yīng)制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，循序漸進(jìn)。 總之，出現(xiàn)這些癥狀原因較復(fù)雜。建議保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2025-02-06 13:37
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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