男性眼睛睜不開(kāi)兩月余,多項(xiàng)檢查正常,病因不明
患者性別:(男)醫(yī)生您好,我眼睛已經(jīng)有兩個(gè)多月睜不開(kāi)了,開(kāi)始在我縣人民醫(yī)院內(nèi)科檢查懷疑是“重癥肌無(wú)力”,就拍了一個(gè)胸部CT,檢查結(jié)果是沒(méi)問(wèn)題。又去我縣其它幾家醫(yī)院眼科檢查包括視力、眼睛一切正常。眼科醫(yī)生建議去神經(jīng)內(nèi)科檢查,后來(lái)就去了市人民醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家建議做“心斯底明”“肌電圖”兩項(xiàng)檢查,結(jié)果都是正?!,F(xiàn)在就不知道得了什么病,請(qǐng)您百忙中給予解答。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病已經(jīng)兩個(gè)月了目前一般情況:每天眼睛睜不開(kāi)病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:其間做過(guò)針炙治療,好了兩三天,可過(guò)了幾天又不行了。輔助檢查:“心斯底明”“肌電圖”檢查結(jié)果一切正常。其它:無(wú)第一次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)問(wèn)大夫我這是什么病,以前針炙還可以,現(xiàn)在也不行了,我該怎么辦?有什么好的治療方法沒(méi)有?第二次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)問(wèn)大夫像這樣的病還需要做什么檢查嗎?如果吃藥,吃什么藥效果會(huì)好些?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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眼睛持續(xù)兩個(gè)月睜不開(kāi),但多項(xiàng)相關(guān)檢查正常,可能的原因有神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、肌肉本身問(wèn)題、電解質(zhì)紊亂、心理因素、藥物副作用等。 1.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:神經(jīng)功能的細(xì)微變化可能難以通過(guò)現(xiàn)有檢查檢測(cè)出來(lái)。有時(shí)神經(jīng)傳導(dǎo)的輕度障礙,在特定條件下才會(huì)影響眼部肌肉功能。 2.肌肉本身問(wèn)題:肌肉的潛在炎癥或早期的肌營(yíng)養(yǎng)不良等,初期可能表現(xiàn)不明顯,常規(guī)檢查難以發(fā)現(xiàn)。 3.電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鈣血癥等,可能影響肌肉的收縮功能,導(dǎo)致眼睛睜不開(kāi)。 4.心理因素:長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮或壓力過(guò)大,可能引發(fā)軀體化癥狀,表現(xiàn)為眼部肌肉功能異常。 5.藥物副作用:某些藥物的副作用可能影響眼部肌肉,只是在用藥一段時(shí)間后才出現(xiàn)。 總之,對(duì)于這種情況,需要進(jìn)一步觀察癥狀變化,必要時(shí)完善更全面的檢查,如重復(fù)肌電圖、電解質(zhì)檢測(cè)、肌肉活檢等,同時(shí)注意調(diào)整心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮。在明確診斷之前,不建議自行用藥。
2025-02-08 04:41
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果可以排除重癥肌無(wú)力的可能。建議注意休息,保持良好的睡眠??梢岳^續(xù)進(jìn)行針灸治療??梢宰鲆恍┭鄄康谋=“茨?。
2016-03-01 10:27
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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您好:根據(jù)您提供情況來(lái)看,通常這種情況下,多見(jiàn)于重癥肌無(wú)力的患者,但是您目前的各項(xiàng)診斷沒(méi)有明顯支持診斷的,只能夠結(jié)合臨床進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的檢查。
2016-02-29 23:23
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什么是重癥肌無(wú)力? 重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn),通常開(kāi)始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn),患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»
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王毅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
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