小孩得紫癜的原因及是否需立即治療
請(qǐng)問(wèn):小孩為什么會(huì)得紫癲?是不是應(yīng)該馬上治療呢?謝謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-12-3122:26:40)請(qǐng)問(wèn):我小孩在農(nóng)村,治療水平不是很好,發(fā)現(xiàn)這癥狀快半個(gè)來(lái)月了。因開始沒有注意,起先只有小腿上有些,現(xiàn)在逐漸向大腿延伸,并且有時(shí)有少許癢,倒沒有其它癥狀。在村上也吃了些中、西藥,沒有好感。本打算到縣城去做檢查,但因他現(xiàn)學(xué)習(xí)任務(wù)較重,要到這周六才能去看,會(huì)不會(huì)影響很大。謝謝!第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-520:54:35)請(qǐng)問(wèn)紫癲病能治療好嗎?如果沒及時(shí)治療會(huì)帶來(lái)什么樣的后果?謝謝!
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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小孩得紫癜的原因較多,常見的有感染、過(guò)敏、免疫因素、血小板減少、血管異常等。一般發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡快治療。 1. 感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染可能引發(fā)紫癜,如鏈球菌感染。 2. 過(guò)敏:食物過(guò)敏(如海鮮、蛋類)、藥物過(guò)敏(如青霉素、磺胺類藥物)或接觸性過(guò)敏都可能導(dǎo)致。 3. 免疫因素:自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生抗體攻擊自身組織和細(xì)胞。 4. 血小板減少:血小板生成減少、破壞過(guò)多或消耗增加,影響凝血功能。 5. 血管異常:血管壁的結(jié)構(gòu)和功能異常,使血管通透性增加。 總之,紫癜可能由多種原因引起,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。治療方法包括去除誘因、藥物治療(如維生素 C、蘆丁片、鈣劑等)。同時(shí),要注意休息,避免勞累和感染。
2025-02-11 06:06
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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小孩得紫癜的原因較多,常見的有感染、過(guò)敏、免疫因素、血小板減少、血管異常等。一般發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡快治療。 1. 感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染可能引發(fā)紫癜,如鏈球菌感染。 2. 過(guò)敏:食物過(guò)敏(如海鮮、蛋類)、藥物過(guò)敏(如青霉素、磺胺類藥物)或接觸性過(guò)敏都可能導(dǎo)致。 3. 免疫因素:自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生抗體攻擊自身組織和細(xì)胞。 4. 血小板減少:血小板生成減少、破壞過(guò)多或消耗增加,影響凝血功能。 5. 血管異常:血管壁的結(jié)構(gòu)和功能異常,使血管通透性增加。 總之,紫癜可能由多種原因引起,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。治療方法包括去除誘因、藥物治療(如維生素 C、蘆丁片、鈣劑等)。同時(shí),要注意休息,避免勞累和感染。
2025-02-11 02:03
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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過(guò)敏性紫癜(allergicpurpura)又稱出血性毛細(xì)血管中毒癥,是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,病變主要累及皮膚、粘膜、胃腸、關(guān)節(jié)及腎臟等毛細(xì)血管壁,使其滲透性和脆性增加,以致造成出血癥狀.[病因]病因不明,可能與細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染、食物、藥物、植物花粉及昆蟲咬傷等過(guò)敏原誘發(fā)因素有關(guān).病變部位血管周圍有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn),真皮層血管周圍有IgA(少量IgG,IgM)沉著.合并腎炎時(shí),血中冷球蛋白可增高.[臨床表現(xiàn)]發(fā)病前多數(shù)有呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、乏力、納差等驅(qū)癥狀,少數(shù)可有腹痛、腹瀉、嘔吐、便血等胃腸道疾病.臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癜,初起可為蕁麻疹樣,數(shù)小時(shí)后皮疹出血,漸變?yōu)榘导t色,消退時(shí)遺有褐斑.紫癜成批出現(xiàn),數(shù)日消退,但可反復(fù)出現(xiàn),呈對(duì)稱分布,以4肢伸側(cè)為多.另外少數(shù)患者尚有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)腔滲出等癥狀及浮腫、少尿、蛋白尿、血尿等腎臟損害改變.個(gè)別病人尚有頭痛、偏癱、抽搐、昏迷等神經(jīng)癥狀及咯血、哮喘等呼吸道癥狀.[診斷要點(diǎn)](1)青少年多見,春秋季好發(fā)病.(2)發(fā)病前有上呼吸道感染史及發(fā)熱、頭痛、倦怠、納差等前驅(qū)癥象.(3)皮膚紫癜常對(duì)稱分布,以4肢伸側(cè)多見,分批出現(xiàn),數(shù)日消退,但可反復(fù)出現(xiàn).(4)關(guān)節(jié)癥狀可有疼痛、腫脹,多累及膝、踝關(guān)節(jié),呈游走性疼痛,關(guān)節(jié)腔可有滲血,但不化膿,不留后遺癥.(5)陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛或持續(xù)性鈍痛,并伴有惡心嘔吐、腹瀉、便血、腹部有壓痛,但無(wú)肌緊張及反跳痛.(6)腎臟受損多在發(fā)病后1~8周出現(xiàn),表現(xiàn)為浮腫、少尿、蛋白尿、血尿、高血壓,嚴(yán)重者可導(dǎo)致慢性腎功能衰竭,一般多見于兒童.(7)少數(shù)病人尚有頭痛、偏癱、抽搐、昏迷等神經(jīng)損害癥狀及咯血、哮喘等呼吸道癥狀.(8)實(shí)驗(yàn)室檢查可有毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度增高,血小板計(jì)數(shù)及出凝血時(shí)間均正常,IgG可增高.[鑒別診斷](1)單純紫癜患者應(yīng)與血小板減少性紫癜、感染性血管性紫癜等鑒別,參見“血小板減少性紫癜”.(2)關(guān)節(jié)腫痛者應(yīng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別,后者常有風(fēng)濕活動(dòng),血清抗“O”抗體及血沉明顯增高和增快,主要表現(xiàn)急性游走性、不對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,呈紅、腫、熱及觸痛,運(yùn)動(dòng)受限等,可助鑒別.(3)腹痛型過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)與急腹癥相鑒別,前者除有腹痛、腹瀉外,一般無(wú)肌緊張及反跳痛,而急腹癥除腹痛外,尚有肌緊張及反跳痛等,可助鑒別.[家庭應(yīng)急處理](1)避免接觸過(guò)敏物質(zhì).(2)消除慢性感染病灶,驅(qū)除腸道寄生蟲.(3)出血時(shí)可使用大劑量維生素C、安絡(luò)血及止血敏等改善血管通透性和脆性藥物.(4)腹痛時(shí)可用解痙藥物如普魯本辛、阿托品等,未穿孔者,可用熱敷,也可達(dá)止痛作用.(5)服苯海拉明25~50mg或撲爾敏4mg,每日2~3次等抗過(guò)敏藥物,若同時(shí)配用10%葡萄糖酸鈣常規(guī)量使用時(shí),效果更好.(6)口服強(qiáng)的松每日30~40mg,分次服用,癥狀好轉(zhuǎn)后減量,療程3~4個(gè)月,對(duì)減輕出血、腹痛、關(guān)節(jié)痛有明顯效果.(7)有腎臟損害而用其它療法無(wú)效時(shí),可在皮質(zhì)激素應(yīng)用基礎(chǔ)上加用免疫抑制劑如硫唑嘌呤,50mg/次,每日2~3次,見效后必為每日25~50mg/次維持治療,待蛋白尿轉(zhuǎn)陰后,改為隔日頓服,療程為6個(gè)月.(8)伴有穿孔等急腹癥和嚴(yán)重出血性休克時(shí),應(yīng)盡快送往醫(yī)院搶救.
2016-03-04 07:54
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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血液從毛細(xì)血管逸出到皮膚或皮下組織,皮膚上便會(huì)出現(xiàn)大小不等的出血斑點(diǎn),醫(yī)學(xué)上稱之為紫癜。紫癜的病因有多種,常見的病因是毛細(xì)血管壁的損害,使血液從血管內(nèi)滲出到血管外形成的紫癜。最常見的疾病為過(guò)敏性紫癜。血小板在止血過(guò)程中起重要作用。任何原因引起的血小板減少或血小板功能缺陷都可導(dǎo)致止血功能減弱或喪失,從而出現(xiàn)紫癜。如放射物質(zhì)及藥物毒性或過(guò)敏反應(yīng)造成的骨髓造血障礙、白血病、癌腫骨轉(zhuǎn)移、重度感染(如傷寒、流腦、敗血癥)、脾功能亢進(jìn)、紅斑狼瘡、尿毒癥、出血性血小板增多癥、血小板無(wú)力癥等。
2016-03-04 04:32
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