5 周歲男童雙眼上眼皮無力抬起如何診斷治療
周歲患者男5周歲出生后發(fā)現(xiàn)雙眼上眼皮經(jīng)常無力抬起在睡覺睡醒的時(shí)候眼睜的很大但是2-3小時(shí)之后上眼皮開始下垂(哭完后也會(huì)出現(xiàn)癥狀)幾乎看不到眼睛曾到北京同仁醫(yī)院就診醫(yī)生懷疑是重癥肌無力建議到貴院檢查曾經(jīng)治療情況和效果:曾經(jīng)注射過重癥肌無力方面的藥物激素:甲硫酸新斯的明注射液(1mg:2ml)1支/0.4mgst肌注和硫酸阿托品注射液(0.5mg:1ml)1支/0.2mgst肌注口服藥物溴吡斯的明片稍有效果口服藥物前1周有效果第2周就不見效果了醫(yī)生曾經(jīng)建議去做肌電圖檢查是否重癥肌無力但是因?yàn)楹⒆犹『ε虏慌浜蠜]做成想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)專家給予確定的診斷和治療()
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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5 周歲男童出生后雙眼上眼皮經(jīng)常無力抬起,睡醒后短時(shí)間正常,之后下垂,哭后也出現(xiàn)癥狀。曾注射及口服藥物,效果不佳,未做成肌電圖檢查。下面將對(duì)該情況進(jìn)行詳細(xì)分析,包括疾病介紹、可能原因、檢查方法、治療手段及日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理:重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙,導(dǎo)致部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞。 2. 可能原因:遺傳因素、自身免疫異常、環(huán)境因素等都可能引發(fā)。 3. 檢查方法:除肌電圖外,還可進(jìn)行血清抗體檢測、胸腺影像學(xué)檢查等。 4. 治療方法:常用藥物有膽堿酯酶抑制劑(如溴新斯的明)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。病情嚴(yán)重者可能需要血漿置換或胸腺切除。 5. 日常注意:避免勞累、感染,保證充足休息和營養(yǎng)均衡。 對(duì)于該男童的情況,需要綜合多種檢查明確診斷,制定個(gè)性化的治療方案,并注意日常生活管理。
2025-02-10 20:51
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你描述的癥狀基本上可以確診是眼肌型重癥肌無力既然常規(guī)的抗膽堿酯酶藥物治療無效建議您在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療您可以到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診
2016-03-04 20:36
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