右手橈骨開放性骨折術后反復感染如何處理？
右手橈骨開放性骨折右手橈骨開放性骨折右手橈骨開放性骨折、當時入院常規(guī)檢查后未做任何傷口消炎處理就手術內(nèi)置鋼板固定、輸液消炎十七天后出院、術后二十天傷口感染、入院醫(yī)生切口引流、輸液消炎兩周出院三五天后刀口旁又有感染、細菌培養(yǎng)金黃什么菌感染！現(xiàn)在該怎么辦？當時醫(yī)生選擇立即鋼板固定是不是治療方案錯誤？
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回答3
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤血管外科
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右手橈骨開放性骨折術后反復感染是較為棘手的情況，涉及傷口處理、抗菌治療、患者自身狀況等。需要綜合評估感染程度、病菌類型、患者免疫力、治療方案合理性以及后續(xù)護理。 1. 感染程度評估：明確感染的深度、范圍，判斷是否累及骨骼。若僅為淺層感染，通過清創(chuàng)引流和抗生素治療可能有效；若已深入骨骼，治療難度加大。 2. 病菌類型分析：金黃色葡萄球菌感染較為常見，需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等。 3. 患者免疫力：患者自身免疫力低下會影響感染的控制。應保證充足休息，加強營養(yǎng)，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 4. 治療方案合理性：當初的手術時機和方式需綜合評估，若存在不當，應及時調(diào)整。 5. 后續(xù)護理：保持傷口清潔干燥，按時換藥，避免再次污染。 總之，對于右手橈骨開放性骨折術后反復感染，要多方面綜合考量，積極治療，患者也要配合醫(yī)護做好護理，以促進傷口愈合和康復。
2025-02-10 20:42
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右手橈骨開放性骨折術后反復感染是較為棘手的情況，涉及傷口處理、抗菌治療、患者自身狀況等。需要綜合評估感染程度、病菌類型、患者免疫力、治療方案合理性以及后續(xù)護理。 1. 感染程度評估：明確感染的深度、范圍，判斷是否累及骨骼。若僅為淺層感染，通過清創(chuàng)引流和抗生素治療可能有效；若已深入骨骼，治療難度加大。 2. 病菌類型分析：金黃色葡萄球菌感染較為常見，需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等。 3. 患者免疫力：患者自身免疫力低下會影響感染的控制。應保證充足休息，加強營養(yǎng)，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 4. 治療方案合理性：當初的手術時機和方式需綜合評估，若存在不當，應及時調(diào)整。 5. 后續(xù)護理：保持傷口清潔干燥，按時換藥，避免再次污染。 總之，對于右手橈骨開放性骨折術后反復感染，要多方面綜合考量，積極治療，患者也要配合醫(yī)護做好護理，以促進傷口愈合和康復。
2025-02-10 20:20
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你說的情況是需要根據(jù)患者的病情情況給于合理的治療的，
2016-03-05 06:39
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