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新鮮下頜關(guān)節(jié)脫位,復(fù)位較容易,通常采用口腔內(nèi)復(fù)位法.患者取低坐位,頭枕部及背部靠墻壁,醫(yī)生立于患者前面,用小塊消毒紗布包裹自己兩拇指,然后拇指伸入患者口腔內(nèi)上下牙列間,分別置于兩側(cè)日齒后端,其余四指在口腔外托握兩側(cè)下頜復(fù)位開(kāi)始時(shí),令患者盡量放松,醫(yī)生雙手拇指用力向下按壓再向后推送,在按壓推送過(guò)程中,其余四指應(yīng)協(xié)調(diào)地將下頜向上端,此刻聽(tīng)到關(guān)節(jié)回復(fù)聲,則表示復(fù)位已成功.復(fù)位畢,兩拇指應(yīng)迅速向兩旁滑開(kāi)移出口腔外,以防反射性閉口咬傷拇指.單側(cè)脫位者,以脫位側(cè)拇指用力按壓推送為主,另一側(cè)在輔助,不需用力.習(xí)慣性脫位的復(fù)位方法與新鮮脫位相同.

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥多發(fā)于青壯年.其發(fā)病機(jī)理尚未完全明了.本癥的主要特點(diǎn)為關(guān)節(jié)區(qū)酸脹疼痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)彈響,張口運(yùn)動(dòng)障礙等.多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào),預(yù)后良好；但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變.下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)位吃食物咔擦聲具體的治療措施有：　　1.矯正咬合關(guān)系由口腔專(zhuān)科檢查治療.　　2.封閉療法可用0.25－0.5％普魯卡因3～5ml作翼外肌封閉.穿刺點(diǎn)在乙狀切跡中點(diǎn),垂直進(jìn)針,深度約2.5～3cm,回抽無(wú)血時(shí)注藥.常用于張口過(guò)大的病員.　　3.氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣.噴氯乙烷時(shí)要成霧狀,間斷噴射,配合按摩,防止凍傷.并要注意保護(hù)眼,耳,遠(yuǎn)離火源.　　4.針刺療法取穴：下關(guān),聽(tīng)宮,頰車(chē),合谷,配醫(yī)風(fēng),太陽(yáng).　　5.超短波,離子導(dǎo)入,電興奮及磁療等局部理療有一定療效.　　治療的同時(shí),要糾正不良習(xí)慣（如單側(cè)咀嚼）,并防止張口過(guò)大等.　　顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合癥自療注意事項(xiàng)：　　1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神經(jīng)衰弱癥狀,此病預(yù)后良好,要增強(qiáng)信心,并適當(dāng)用鎮(zhèn)靜安眠藥.　　2.避免開(kāi)口過(guò)大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠.大笑.受寒冷刺激后,防止突然進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng),以免引起肌痙攣.關(guān)節(jié)韌帶的損傷.糾正不良咀嚼習(xí)慣,如單側(cè)咀嚼,夜間咬牙.　　3.應(yīng)每日進(jìn)行張口練習(xí),如張口受限時(shí).消除有害刺激,如治療牙周炎,拔除阻生智齒,修復(fù)缺牙,矯正錯(cuò)合等.改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣,忌食硬物,治療夜間磨牙等.　　顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征生活注意事項(xiàng)：　?。?）飲食原則上不予限制,但應(yīng)避免咬嚼生冷堅(jiān)硬的食物.　　（2）消除精神緊張的心理狀態(tài),保持精神樂(lè)觀,放松,心胸開(kāi)闊的精神狀態(tài).注意勞逸結(jié)合,積極參加文體活動(dòng).　?。?）工作緊張時(shí)不要養(yǎng)成咬牙的習(xí)慣.　?。?）勿大張口,打哈欠時(shí)要注意保護(hù)下頜關(guān)節(jié).　?。?）冬季時(shí)注意面部防寒保暖.　?。?）拔除阻生牙時(shí),注意保護(hù)下頜關(guān)節(jié)；其它口腔內(nèi)治療時(shí),應(yīng)注意不讓病人長(zhǎng)時(shí)間地大張口.　　鑒別診斷　　由于很多其他疾病也常常出現(xiàn)上述三個(gè)主要癥狀,因此必須與以下諸疾病作鑒別：　　1.腫瘤　　頜面深部腫瘤也可引起開(kāi)口困難或牙關(guān)緊閉,因?yàn)槟[瘤在深部不易被查出,而誤診為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,甚至進(jìn)行了不恰當(dāng)?shù)闹委?失去了腫瘤早期根治的良機(jī).因此,當(dāng)有開(kāi)口困難,特別是同時(shí)伴發(fā)育腦神經(jīng)癥狀或其他癥狀者,應(yīng)考慮是否有以下部位的腫瘤：①顳下頜關(guān)節(jié)良性或惡性性腫瘤,特別是髁狀突軟骨肉瘤.②顳下窩腫瘤.③翼腭窩腫瘤.④上頜竇后壁癌.⑤腮腺惡性腫瘤.⑥鼻咽癌等.　　2.顳下頜關(guān)節(jié)炎　?、偌毙曰撔燥D下頜關(guān)節(jié)炎（acutesuppurativearthritisoftemporomandibulorjoint）,關(guān)節(jié)區(qū)可見(jiàn)紅腫,壓痛明顯,尤其不能上下對(duì),稍用力即可引起關(guān)節(jié)區(qū)劇痛.②類(lèi)風(fēng)濕性顳下頜關(guān)節(jié)炎（rheumatoidarthritisoftemporomandibularjoint）,常常伴有全身游走性,多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,尤以四肢小關(guān)節(jié)最常受累,晚期可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直.　　3.耳源性疾病　　外耳道癤和中耳炎癥也常放射到關(guān)節(jié)區(qū)疼痛并影響開(kāi)口和咀嚼,仔細(xì)進(jìn)行耳科檢查當(dāng)不難鑒別.　　4.頸椎病　　可引起頸,肩,背,耳后區(qū)以及面?zhèn)炔刻弁?容易誤診.但疼痛與開(kāi)口和咀嚼無(wú)關(guān),而常常與頸部活動(dòng)和與姿勢(shì)有關(guān).有的可有手的感染和運(yùn)動(dòng)異常.X線(xiàn)片可協(xié)助診斷頸椎有無(wú)骨質(zhì)變化,以資鑒別.　　5.莖突過(guò)長(zhǎng)癥　　除了吞咽時(shí)咽部疼痛和感覺(jué)異常外,常常在開(kāi)口,咀嚼時(shí)可引起髁狀突后區(qū)疼痛以及關(guān)節(jié)后區(qū),耳后區(qū)和頸部牽涉痛.X線(xiàn)片檢查,容易確診.1,避免大張口.2,吃軟食.3,口服抗生素.

你的情況根據(jù)檢查結(jié)果做進(jìn)一步丶分析后確定。檢查明確病情及早采用最佳治療方案的祝你健康。

這個(gè)應(yīng)該是顳下頜關(guān)節(jié)綜合征的表現(xiàn)。其產(chǎn)生原因多是由于精神緊張，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)周?chē)∪鈹伩s引起關(guān)節(jié)功能紊亂，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)異響。具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，祝健康。