關(guān)于急性心肌梗死后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?的...
關(guān)于急性心肌梗死后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?的問題
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回答4
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急性心肌梗死常并發(fā)以五個疾病。1、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 2、心臟破裂3、栓塞4、心室壁瘤5、心肌梗死后綜合征
2016-03-18 05:17
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回答3
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1)休息臥床休息1周,保持環(huán)境安靜?! 。?)吸氧鼻管面罩吸氧。 ?。?)監(jiān)測,對ECG,BP,R監(jiān)測至少5~7天,必要時監(jiān)測毛細(xì)血管壓和靜脈壓?! 。?)護(hù)理 2、解除疼痛常用藥物: ?、龠咛驵ぜ∽⒒騿岱绕は伦⑸?,最好和阿托品合用?! 、谳p者可用可待因或罌粟堿 ?、巯跛岣视突蛳跛岙惿嚼骢?,舌下含用或靜滴,注意心率加快和低血壓。
2016-03-18 01:14
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回答2
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急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、病程和預(yù)后,在很大程度上取決于有無并發(fā)癥及其嚴(yán)重程度。最常見的并發(fā)癥有心律失常、心力衰竭和休克。其他的并發(fā)癥有:1.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂乳頭?。ㄖ饕獮槎獍耆轭^?。┮蛉毖?、壞死等而收縮無力或斷裂,造成二尖瓣關(guān)閉不全,心尖區(qū)有響展開
2016-03-17 21:29
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回答1
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病情分析:一、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 本病發(fā)生率較高,主要由于乳頭肌缺血、壞死而無力收縮,引起二尖瓣脫垂及關(guān)閉不全,心尖區(qū)出現(xiàn)收縮期喀喇音及響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音。如因缺血或水腫引起者,雜音可隨著病情的好轉(zhuǎn)而消失。斷裂多發(fā)生于二尖瓣后乳頭肌,見于下壁心肌梗塞。心力衰竭嚴(yán)重,可迅速發(fā)生肺水腫在數(shù)日內(nèi)死亡。二、心臟破裂 少見,多發(fā)生在起病后一周內(nèi),心室游離壁破裂,可造成心包積血等導(dǎo)致急性心包填塞而猝死;室間隔梗塞穿孔時,在胸骨左緣第四肋間出現(xiàn)響亮的吹風(fēng)性收縮期雜音;常伴有細(xì)震顫,可發(fā)生嚴(yán)重的右心衰竭和休克,在數(shù)日內(nèi)死亡,若心臟破裂屬亞急性,病人偶有存活較長。三、栓塞 發(fā)生率為1~6%,常在起病后1~2周發(fā)生。主要為梗塞區(qū)心內(nèi)膜附壁血栓的脫落,可出現(xiàn)胸部或其他部位的相應(yīng)栓塞癥狀。四、心室膨脹瘤 發(fā)生率在5~20%,主要由于梗塞部位在心臟內(nèi)壓的作用下,顯著膨出呈心室膨脹瘤。如室壁瘤發(fā)生在前壁或心尖部梗塞區(qū),檢查時在心前區(qū)第4~5肋間可捫及與心尖不同時出現(xiàn)的微弱搏動,可有收縮期雜音。膨脹瘤內(nèi)發(fā)生附壁血栓時,心音減弱。心電圖顯示持久(半年以上)的ST段抬高,X線檢查見心影有異常膨出和異常搏動。五、心肌梗塞后綜合征 發(fā)生率約10%,多發(fā)生于心肌梗塞后2~4周。表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、咯血性痰、可有心包炎、胸膜炎、肺炎或伴有心包及胸腔積液。此征可反復(fù)發(fā)生。每次發(fā)作持續(xù)一周左右。發(fā)病原因可能是機(jī)體對壞死心肌產(chǎn)生的自身免疫性反應(yīng)。
2016-03-17 14:42
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