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高鉀血癥的表現(xiàn)

我這幾天老是感覺四肢麻木,而且精神不是很好,經(jīng)常覺得疲乏,四肢總是是不著勁兒,肌肉酸痛,而且四肢蒼白濕冷,請(qǐng)問,這是高鉀血癥的癥狀嗎?高鉀血癥都有哪些表現(xiàn)啊?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    血鉀高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥,>7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要為心血管系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀的嚴(yán)重性取決于血鉀升高的程度和速度有無其他血漿電解質(zhì)和水代謝紊亂合并存在?! ?.心血管癥狀高鉀使心肌受抑心肌張力減低故有心動(dòng)徐緩和心臟擴(kuò)大心音減弱易發(fā)生心律失常但不發(fā)生心力衰竭心電圖有特征性改變且與血鉀升高的程度相關(guān)當(dāng)血鉀大于5.5mmol/L時(shí)心電圖表現(xiàn)為Q-T間期縮短T波高尖對(duì)稱基底狹窄而呈帳篷狀;血鉀為7~8mmol/L時(shí)P波振幅降低P-R間期延長以至P波消失這可能是竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯或竇性停搏也可出現(xiàn)“竇-室”傳導(dǎo)(竇房結(jié)不經(jīng)心房內(nèi)正常傳導(dǎo)系統(tǒng)而通心房內(nèi)特殊纖維束傳入心室);血鉀升至9~10mmol/L時(shí)室內(nèi)傳導(dǎo)更為緩慢QRS波增寬R波振幅降低S波加深與T波直線相連融合;血鉀11mmol/L時(shí)QRS波ST段和T波融合成雙相曲折波形至12mmol/L時(shí)一部分心肌先被激動(dòng)而恢復(fù)另一部分尚未去極此時(shí)極易引起折返運(yùn)動(dòng)而引起室性異位節(jié)律表現(xiàn)為室性心動(dòng)過速心室撲動(dòng)和心室纖顫最后心臟停搏于舒張期?! ?.神經(jīng)肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木極度疲乏肌肉酸疼肢體蒼白濕冷血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí)四肢麻木軟癱先為軀干后為四肢最后影響到呼吸肌發(fā)生窒息中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清3.其他癥狀由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加故可引起惡心嘔吐和腹痛由于高鉀對(duì)肌肉的毒性作用可引起四肢癱瘓和呼吸停止所有高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒后者可加重高鉀血癥。

    2016-03-20 13:39
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    高鉀血癥是一種短時(shí)間內(nèi)可危及生命的體液失衡。高鉀血癥的原因多為酸中毒,大面積燒傷,嚴(yán)重?cái)D壓傷,細(xì)胞內(nèi)鉀離子大量釋出;腎功能減退,不能有效地排出鉀離子有關(guān)。臨床表現(xiàn)初期無特殊癥狀,常與腎功能衰竭(尿毒癥)的表現(xiàn)同時(shí)存在,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心跳緩慢,心律不齊,低血壓,甚至發(fā)生心跳驟停。

    2016-03-20 06:03
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    高鉀血癥是一種短時(shí)間內(nèi)可危及生命的體液失衡。高鉀血癥的原因多為酸中毒,大面積燒傷,嚴(yán)重?cái)D壓傷,細(xì)胞內(nèi)鉀離子大量釋出;腎功能減退,不能有效地排出鉀離子有關(guān)。臨床表現(xiàn)初期無特殊癥狀,常與腎功能衰竭(尿毒癥)的表現(xiàn)同時(shí)存在,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心跳緩慢,心律不齊,低血壓,甚至發(fā)生心跳驟停。

    2016-03-20 03:44
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    取決于原發(fā)疾病、血鉀升高程度、速度等,病人一般無特異癥狀,主要是鉀對(duì)心肌和骨髂肌的毒性作用。神經(jīng)肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。抑制心肌收縮,出現(xiàn)心律緩慢,心律不齊,嚴(yán)重時(shí)心室顫動(dòng)、心臟停搏于舒張狀態(tài)。

    2016-03-19 18:59
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    攝入過多如輸入含鉀溶液太快、太多、輸入貯存過久的血液或大量使用青霉素鉀鹽等,可引起血鉀過高。腎排鉀減少見于腎功能衰竭的少尿期和無尿期、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等。細(xì)胞內(nèi)鉀外移見于輸入不相合的血液或其他原因引起的嚴(yán)重溶血、缺氧、酸中毒以及外傷所致的擠壓綜合癥等。細(xì)胞外液容量減少見于脫水、失血或休克所致的血液濃縮。主要表現(xiàn)極度倦怠,肌肉無力,四肢末梢頒厥冷,腱反射消失,也可出現(xiàn)動(dòng)作遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀。心音低鈍、心率減慢、室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯、心室纖顫或心臟停搏。以上是對(duì)“高鉀血癥的表現(xiàn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-19 16:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高鉀血癥?   高鉀血癥是指血鉀濃度超過5.5 mmol/L的病理生理狀態(tài)。臨床上可見于鉀輸入過多、鉀排泄障礙、鉀自細(xì)胞內(nèi)外移等。此時(shí)體內(nèi)鉀總量可增多(鉀過多)、正?;蛉狈ΑR蚋哜浹Y常常沒有或很少有癥狀,多驟然致心臟停搏,主要表現(xiàn)為鉀離子對(duì)心肌和骨骼肌的毒性作用,包括心律失常、肌無力或癱瘓。早期心電圖可出現(xiàn)T波高尖。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。 查看全文»

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