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腦部骨折的嚴重程度和是否需要動手術取決于多種因素，如骨折的位置、骨折的程度、有無腦組織損傷、患者的癥狀以及身體整體狀況等。 1.骨折位置：若骨折位于重要功能區(qū)，如腦干等，情況通常較嚴重，手術可能性大。 2.骨折程度：嚴重的粉碎性骨折或骨折造成明顯的顱骨凹陷，可能需要手術。 3.腦組織損傷：伴有腦挫裂傷、顱內血腫等，往往需要手術清除血腫，修復損傷。 4.患者癥狀：出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙等，提示病情嚴重，可能需手術。 5.身體整體狀況：患者若有基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術決策。 總之，腦部骨折的處理需要綜合考慮多方面因素，醫(yī)生會通過詳細的檢查評估來制定最適合的治療方案。患者應及時就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療。

顱骨骨折繼發(fā)性的損害比骨折更加嚴重,要警惕發(fā)生顱內血腫的可能,所以要在48小時內密切觀察病情變化.若斷骨刺入腦組織或者引起癲癇樣發(fā)作或者壓迫功能區(qū),則要盡快手術. 該患者有耳朵出血癥狀,可能為顱底骨折,一般無需特殊治療.要著重處理腦損害或者其他并發(fā)癥.耳鼻出血或者流腦脊液不可堵塞或者沖洗,以防引起顱內感染.多數(shù)腦脊液漏可在2周后自行停止.如四周以上不停止或者伴顱內積氣久不散,則開顱修補瘺孔.此時應頭高臥位,忌做腰穿,避免用力咳嗽,打噴嚏等增高顱內壓的動作,同時應給與抗生素.傷后視力減退,疑視神經受壓者開顱視神經探查減壓術. 具體手術指證有：骨折片陷入顱腔1厘米以上；大面積骨折陷入顱腔引起顱內高壓；骨折片壓迫腦組織引起神經系統(tǒng)癥狀. 護理方面要注意的有：飲食營養(yǎng)易消化,不宜吃過硬要嚼難消化刺激食物；用開塞露或者灌腸,防止用力大便增高顱內壓；多喝水,防止泌尿系感染；忌過吃白糖,以及長期服用三七片；忌盲目補鈣.

骨折后的2周要及時去醫(yī)院復查拍片看有無移位等情況，平時要注意外固定物的松緊，局部疼痛等情況要及時調整。骨折患者可以吃些枸杞、牛奶蝦皮、紫菜、大骨頭、大豆、芝麻、銀耳、等等都是較好食物，不宜食物有花生和米醋。