48 歲女性體檢多項(xiàng)異常如何診斷治療
<p>化驗(yàn)、檢查結(jié)果(請(qǐng)?jiān)谙路絼?chuàng)建病歷):病友 <br />化驗(yàn)、檢查結(jié)果(請(qǐng)?jiān)谙路絼?chuàng)建病歷):病友女48歲單位體檢檢查結(jié)果 1、總膽固醇偏高5.7 2、低密度<br /><br />病友年齡:48<br />病友性別:女<br />病友癥狀說(shuō)明:<br />化驗(yàn)、檢查結(jié)果(請(qǐng)?jiān)谙路絼?chuàng)建病歷):病友女48歲單位體檢檢查結(jié)果1、總膽固醇偏高5.72、低密度脂蛋白偏高4.4683、血小板壓積高0.314、透視右中肺野見有小點(diǎn)狀密度增高影5、其余各血管兩側(cè)椎體A血流不平衡(右痙攣)<br />曾經(jīng)治療情況和效果:<br />無(wú)<br />想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:<br />幫助診斷如果治療 </p>
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回答4
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錢國(guó)燦 副主任醫(yī)師
新昌縣人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
骨科
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48 歲女性體檢出現(xiàn)總膽固醇偏高、低密度脂蛋白偏高、血小板壓積高、右中肺野小點(diǎn)狀密度增高影、各血管兩側(cè)椎體 A 血流不平衡(右痙攣)等情況。 1. 總膽固醇和低密度脂蛋白偏高:這通常與不良飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素有關(guān)。長(zhǎng)期偏高會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。治療上,首先要調(diào)整飲食,減少高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等,增加蔬菜、水果和全谷物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2. 血小板壓積高:可能是生理性波動(dòng),如劇烈運(yùn)動(dòng)、大量出汗等,也可能是病理性的,如骨髓增殖性疾病。需定期復(fù)查,若持續(xù)升高或伴有其他異常,應(yīng)進(jìn)一步檢查。 3. 透視右中肺野見有小點(diǎn)狀密度增高影:可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等。需要結(jié)合癥狀、其他檢查,如血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步明確。如果是炎癥,可使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 各血管兩側(cè)椎體 A 血流不平衡(右痙攣):多與血管狹窄、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等有關(guān)。要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用改善血液循環(huán)的藥物,如尼莫地平、氟桂利嗪等。 5. 定期復(fù)查:上述情況都需要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于這位患者的情況,需要綜合考慮各項(xiàng)異常指標(biāo),進(jìn)一步明確診斷,并采取相應(yīng)的治療和生活方式調(diào)整。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2024-12-18 17:44
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析:你好,這是高血脂癥的表現(xiàn),高血脂是指血漿中的膽固醇,甘油三脂,磷脂和未脂化的脂酸等血脂成分增高的一種疾癥. 高血脂癥一般表現(xiàn)不是很明顯.絕大多數(shù)的高脂血癥自己沒(méi)有感覺,大多是在檢查身體時(shí),或者做其他疾病檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)的.高血脂癥出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是并發(fā)癥,如高血脂癥可以并發(fā)很多其他病,并發(fā)動(dòng)脈硬化的,并發(fā)心臟的問(wèn)題,出現(xiàn)腦子供血的問(wèn)題或者出現(xiàn)肝功能異?;蛘吣I臟出問(wèn)題了,甚至有的高脂血癥胰腺炎,這些都可能成為高脂血癥的癥狀指導(dǎo)意見:對(duì)于高血脂癥首先得注意均衡的飲食,如果家里有遺傳的因素,父母是高脂血癥的,有冠心病的,有糖尿病的,本身有這個(gè)就可能出現(xiàn)高脂血癥,因?yàn)橛幸粋€(gè)遺傳基因,這些人一定要注意飲食的均衡,不要吃過(guò)多的淀粉類的東西.其次不要吃過(guò)多的脂肪,尤其是飽和脂肪酸特別多的東西,比如肥肉,內(nèi)臟這些食品,含膽固醇比較高的食品,要盡量減一些.生活護(hù)理:另外需要保持良好的心情,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,減肥等,如果這些方法還不能使血脂恢復(fù)正常就得考慮用藥物了.常用的藥物是他汀類.
2014-01-15 14:41
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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總膽固醇是指血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和.人群總膽固醇水平主要取決于遺傳因素和生活方式. 總膽固醇包括游離膽固醇和膽固醇酯,肝臟是合成和貯存的主要器官。膽固醇是合成腎上腺皮質(zhì)激素、性激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質(zhì)的重要原料,也是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分,其血清濃度可作為脂代謝的指標(biāo)。總膽固醇高了往往會(huì)引發(fā)其他的并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥有糖尿病、高脂血癥、高血壓、甲狀腺功能減退、膽總管阻塞、冠心病、動(dòng)脈粥硬化等。 1.總膽固醇高了往往會(huì)引發(fā)其他的并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥有糖尿病、高脂血癥、高血壓、甲狀腺功能減退、膽總管阻塞、冠心病、動(dòng)脈粥硬化等。 2.總膽固醇高了,會(huì)在人體動(dòng)脈中形成硬化的板塊,隨著硬化板塊的增多,動(dòng)脈逐漸的變狹窄甚至受阻,而動(dòng)脈主要負(fù)責(zé)人體各個(gè)組織疏松氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),這樣一旦機(jī)體組織無(wú)法及時(shí)得到營(yíng)養(yǎng)和氧氣,便會(huì)產(chǎn)生病癥,例如會(huì)引起心肌缺血、心絞痛=腦軟化、腦梗塞等。嚴(yán)重者會(huì)是動(dòng)脈迅速堵塞,這種急性心肌梗塞便會(huì)導(dǎo)致猝死。 總膽固醇增高的原因 1.阻塞性黃疸。這時(shí)由于膽汁排出受阻,血中出現(xiàn)脂蛋白-X和肝內(nèi)膽固醇合成亢進(jìn)所致,以游離型膽固醇的增加為主。引起總膽固醇偏高,所以阻塞性黃疸是造成總膽固醇偏高的原因之一。 2.肝細(xì)胞受損。膽固醇的酯化發(fā)生障礙,血中膽固醇減少,在肝硬化、重癥肝炎等嚴(yán)重?fù)p害時(shí),血中總膽固醇也升高。 3.飲食不當(dāng)。過(guò)多進(jìn)食含高膽固醇的食物,比如心、肝等動(dòng)物內(nèi)臟。身體內(nèi)攝入過(guò)多的膽固醇,引起總膽固醇偏高,這也是造成總膽固醇偏高的原因之一。 日常飲食中其實(shí)有許多不含膽固醇的食物,包括硬殼果類,如杏仁、核桃;五谷類、蛋白,水果類 果醬、果凍;此外,還有蔬菜類、花生、花生醬,植物性油脂及人造奶油、面筋、豆類與豆?jié){、豆腐等豆制品。尤其多吃水果,水果含果膠,也能降低膽固醇。 近年來(lái)有不少報(bào)告顯示,攝取燕麥也能降低膽固醇。許多研究顯示,燕麥其實(shí)和豆類同樣有效,如果每天在低脂飲食中添加兩三杯燕麥片,其降低膽固醇的效果較僅采取健康飲食還好。 其他有益于降低膽固醇的食物還有胡蘿卜及生蒜頭。過(guò)去有不少研究顯示,攝取大量的生蒜頭能減少有害的血脂肪。除了飲食外,規(guī)律運(yùn)動(dòng)及體重控制均有助于降低體內(nèi)膽固醇。 飲食控制與調(diào)整建議 主食每天4兩(女)、6兩(男),以全麥面包、燕麥、機(jī)米、土豆、南瓜為佳,少吃點(diǎn)心,不吃油炸食品。 減少飽和脂肪酸的攝入 少吃動(dòng)物脂肪,尤其注意隱蔽的動(dòng)物脂肪如香腸、排骨內(nèi)的脂肪。每天每人烹調(diào)用油<25克。 增加不飽和脂肪酸的攝入 每周吃2次魚,有條件可用橄欖油或茶籽油代替其它烹調(diào)用油。 避免高脂肪、高膽固醇食物 如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、黃油等,注意看不見的脂肪,如香腸和排骨。 避免過(guò)多攝入糖、飲料和點(diǎn)心 注意零食的熱量,如每天多吃兩把花生,一星期就會(huì)增加1.3斤的脂肪;多吃2兩葵花子,相當(dāng)于多吃4兩米飯。 避免快餐食品,薯?xiàng)l、炸雞、冰淇淋、漢堡包都含有驚人的熱量 多吃蔬菜、粗糧和水果 改變烹飪方法,多吃蒸、煮、拌,避免油炸食品。 藥物治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)監(jiān)護(hù)下正規(guī)進(jìn)行 到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療 引起總膽固醇偏高的原因很多,例如阻塞性黃疸、肝細(xì)胞受損,飲食不當(dāng)?shù)???偰懝檀计邥?huì)導(dǎo)致高膽固醇血癥、冠心病、糖尿病、腦血栓、中風(fēng)等,肝硬化。總膽固醇偏高對(duì)人體造成的危害是很大的,會(huì)誘導(dǎo)各種疾病的發(fā)生,所以患者出現(xiàn)總膽固醇偏高一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出病因積極治療。
2014-01-09 14:41
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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驗(yàn)?zāi)懝檀剂慷扔袃煞N單位,一種單位是mmol/l,總膽固醇量度5.2mmol/l或以下為正常。另一單位是mg/dl ,總膽固醇量度200mg/dl以下為正常。 意見建議: 也應(yīng)該減少一些含高膽固醇食物的攝取,尤其是心、肝等動(dòng)物內(nèi)臟。蛋類每星期以不超過(guò)三四個(gè)為原則,尤其盡量少吃蛋黃,包括各種魚卵、蟹黃等。
2012-07-26 21:44
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來(lái)自人體自身的合成,食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對(duì)心血管有保護(hù)作用,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加,通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl),超過(guò)這個(gè)值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
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