62 歲女性糖尿病 18 年現(xiàn)雙足痛如何治療
年齡:62 性別:女 主要癥狀:病情描述:糖尿病18年,注射諾和靈50R胰島素,早一次25u,近來雙足麻痛。7月23日檢查,糖化血紅蛋白10.3%,葡萄糖14.33,甘油三酯2.28,總膽固醇5.65,總膽紅素24.6.間接膽紅素19.27,尿糖+++(28),蛋白質(zhì)+(0.3),潛血+—(Ca10)。診斷末梢神經(jīng)炎,諾和靈早18u,晚14u,口服彌可保、金水寶膠囊、拜阿司匹林。這幾日雙足更痛并全身痛,怎么辦? 想解決什么問題:現(xiàn)如何治療?謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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糖尿病患者長期血糖控制不佳,易引發(fā)多種并發(fā)癥,如末梢神經(jīng)炎。目前患者雙足更痛并全身痛,可能與血糖控制不理想、神經(jīng)損傷加重、血管病變、藥物不適應(yīng)及其他潛在疾病有關(guān)。 1. 血糖控制:糖化血紅蛋白和血糖值仍較高,可能需要進(jìn)一步調(diào)整胰島素劑量或聯(lián)合使用其他降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 2. 神經(jīng)損傷:末梢神經(jīng)炎的治療需要一定時(shí)間,可考慮加用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 血管病變:檢查下肢血管超聲,如有血管狹窄或堵塞,可能需使用改善循環(huán)的藥物,如前列地爾。 4. 藥物不適應(yīng):評(píng)估當(dāng)前所用藥物的副作用,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 其他潛在疾?。号挪槭欠翊嬖诠琴|(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,針對(duì)病因治療。 患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。同時(shí),注意足部護(hù)理,避免受傷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)一步診治。
2024-12-17 19:32
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回答1
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!糖尿病是由于胰臟功能的減退、衰弱、衰竭而引起的碳水化合物代謝紊亂直至喪失的代謝障礙疾病,它是以胰腺功能衰退過程定期型的。如初期ⅰ型糖尿病只是胰腺功能的減退,中期ⅱ型糖尿病則是胰腺功能的衰弱,晚期ⅲ型糖尿病則是胰腺功能的衰竭。醫(yī)者為了醫(yī)治糖尿病應(yīng)用了胰島素來代替胰腺功能,但不能挽救胰臟的衰竭趨勢(shì)。糖尿病患者應(yīng)積極治療,有良好的心態(tài),認(rèn)真的運(yùn)動(dòng),開闊視野,不可坐以待斃。知識(shí)改變命運(yùn),知識(shí)拯救生命,國粹中醫(yī)曾有康復(fù)糖尿病光輝而偉大的一頁。糖尿病患者可以查資料考證,民國時(shí)期陸仲安就用中藥為胡適康復(fù)晚期的糖尿病,案例和處方用藥糖尿病患者可以在搜索網(wǎng)中校對(duì)。但很可惜,從民國到今天少有中醫(yī)悟出處方中的真諦,糖尿病患者不要因自己的孤陋寡聞斷送了寶貴的生命。為了你的康復(fù),此回復(fù)供患者參考,不明之處上“中醫(yī)回春堂”咨詢,賢良中醫(yī)斧正,以求不誤患者康復(fù)。
2011-05-23 13:05
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成,食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對(duì)心血管有保護(hù)作用,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加,通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl),超過這個(gè)值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
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