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線粒體病大揭秘 線粒體病的病因

2013-11-21 15:06:59      家庭醫(yī)生在線

很多人都知道線粒體,但是你們知道線粒體病么?其實(shí)線粒體病是遺傳缺損引起線粒體代謝酶缺陷,致使ATP合成障礙、能量來(lái)源不足導(dǎo)致的一組異質(zhì)性病變。線粒體腦肌病的不同類型發(fā)病年齡不同。所以我們更要了解這個(gè)病,知道究竟這個(gè)病是怎么一回事,在這里就跟大家一起探討一下,就給大家說(shuō)說(shuō)這個(gè)病的病因吧!希望對(duì)大家有用,讓大家了解更多。

(一)發(fā)病原因

線粒體是細(xì)胞內(nèi)提供能量的細(xì)胞器,人類mtDNA是長(zhǎng)16569bp的環(huán)狀雙鏈分子,分輕鏈和重鏈,含37個(gè)基因,主要編碼呼吸鏈及與能量代謝有關(guān)蛋白。mtDNA缺失或點(diǎn)突變使編碼線粒體氧化代謝過(guò)程必需的酶或載體發(fā)生障礙,糖原和脂肪酸等不能進(jìn)入線粒體充分利用和產(chǎn)生足夠的ATP,導(dǎo)致能量代謝障礙和產(chǎn)生復(fù)雜的臨床癥狀。

(二)發(fā)病機(jī)制

線粒體是密切與能量代謝相關(guān)的細(xì)胞器,無(wú)論是細(xì)胞的成活(氧化磷酸化)和細(xì)胞死亡(凋亡)均與線粒體功能有關(guān),特別是呼吸鏈的氧化磷酸化異常與許多人類疾病有關(guān)。

由于受精卵線粒體均來(lái)自卵子,故線粒體病是與孟德?tīng)栠z傳不同的母系遺傳方式。與常染色體遺傳病類似,但每一代發(fā)病個(gè)體多于常染色體遺傳病。母親將mtDNA傳遞給子代,只有女兒可將mtDNA傳遞給下一代。因每個(gè)細(xì)胞mtDNA有多重拷貝,線粒體編碼基因表現(xiàn)型與細(xì)胞內(nèi)突變型與野生型mtDNA的相對(duì)比例有關(guān),只有突變型達(dá)到某一閾值時(shí)患者才會(huì)出現(xiàn)癥狀。

病理變化:肌肉冰凍切片用改良的Gomori三色染色活檢,光鏡下可見(jiàn)異常線粒體聚集的蓬毛樣紅纖維(ragged red fiber,RRF),電鏡顯示大量異常線粒體糖原和脂滴堆積,線粒體嵴排列紊亂。 線粒體是密切與能量代謝相關(guān)的細(xì)胞器,無(wú)論是細(xì)胞的成活(氧化磷酸化)和細(xì)胞死亡(凋亡)均與線粒體功能有關(guān),特別是呼吸鏈的氧化磷酸化異常與許多人類疾病有關(guān)。

Luft等(1962)首次報(bào)道一例線粒體肌病,生化研究證實(shí)為氧化磷酸化脫耦聯(lián)引起。Anderson(1981)測(cè)定人類線粒體DNA(mtDNA)全長(zhǎng)序列,Holt(1988)首次發(fā)現(xiàn)線粒體病患者mtDNA缺失,證實(shí)mtDNA突變是人類疾病的重要病因,建立了有別于傳統(tǒng)孟德?tīng)栠z傳的線粒體遺傳新概念。

根據(jù)線粒體病變部位不同可分為:

1。線粒體肌?。╩itochondrial myopathy) 線粒體病變侵犯骨骼肌為主。

2。線粒體腦肌?。╩itochondrial encephalomyopathy) 病變同時(shí)侵犯骨骼肌和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

3。線粒體腦病 病變侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主。

(責(zé)任編輯:吳敏 )