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路易體癡呆能預(yù)防嗎?

2013-11-24 12:29:09      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

路易體癡呆(DLB)是最近幾年才被推薦作為一個(gè)癡呆類(lèi)型的,多見(jiàn)于老年人,偶見(jiàn)于年輕人,男性略多于女性。是一組在臨床和病理表現(xiàn)上重疊于帕金森病與Alzheimer病之間以波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙、視幻覺(jué)和帕金森綜合征為臨床特點(diǎn),以路易體為病理特征的神經(jīng)變性疾病。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病已構(gòu)成一獨(dú)立疾病。

路易體癡呆的病因病因及發(fā)病機(jī)制不清。已發(fā)現(xiàn)DLB和帕金森病Lewy體是α-突觸核蛋白由可溶性變?yōu)椴蝗苄援惓>奂桑绊懄?突觸核蛋白表達(dá)和代謝的因素可能與DLB發(fā)病有關(guān),通常很少有家族遺傳傾向。所以并無(wú)特別的預(yù)防方法。早發(fā)現(xiàn)早治療是唯一預(yù)防疾病發(fā)展的辦法,所以要知道預(yù)防,就要先知道路易體癡呆的臨床表現(xiàn)。

路易體癡呆有明顯的執(zhí)行功能、解決問(wèn)題、視空間行為異常,晚期表現(xiàn)為言語(yǔ)、記憶和其他全面認(rèn)知障礙。與阿爾茨海默病記憶獲取和鞏固障礙不同,路易體癡呆主要是記憶再攝取障礙,表現(xiàn)為遠(yuǎn)事記憶力明顯減退。路易體癡呆常見(jiàn)波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙,患者早期就可表現(xiàn)為認(rèn)知功能和全面行為的缺陷與正常的交替出現(xiàn)。并且,變換環(huán)境能使反應(yīng)改善,但這種改善持續(xù)時(shí)間短暫。波動(dòng)常伴明顯的注意和警覺(jué)水平的變化。在不同的個(gè)體之間和同一個(gè)體,波動(dòng)的周期和幅度存在很大差異。

癡呆的發(fā)病率和患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,國(guó)外調(diào)查顯示癡呆的患病率,在60歲以上人群中為1%,而85歲以上人群中高達(dá)40%以上。所以如果老年人出現(xiàn)上述癥狀,要盡早要醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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