常見的神經(jīng)損傷包括尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、臂叢神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷的患者應該做一下檢查：

尺神經(jīng)損傷

可做檢查：肌電圖 拇指小指尖相對試驗 小指外展試驗 拇指對掌試驗 神經(jīng)系統(tǒng)檢查

物理檢查為主，必要時進行肌電檢查，肌電圖檢查判斷神經(jīng)損傷及程度。

橈神經(jīng)損傷

可做檢查：肌電圖

運動神經(jīng)元的單次發(fā)放沖動可引起其軸突所支配的全部肌纖維的同步收縮，所記錄到的電位即MU P，正常情況下，神經(jīng)沖動使一個運動單位的所有肌纖維同步放電，產(chǎn)生一個MU P;但在失神經(jīng)的肌纖維中就不復如此，失神經(jīng)支配的肌纖維在2 周后，對乙酰膽堿的靈敏性增大，可達到正常的100 倍，它們會自發(fā)地發(fā)放電位，也就是纖顫電位，神經(jīng)電圖對周圍神經(jīng)損傷具有重要的診斷價值，肌電圖的異常只能證明神經(jīng)原性損害，而神經(jīng)電圖改變則使損害定位更為明顯，MCV 對周圍神經(jīng)外傷很敏感，與運動纖維粗纖維易受傷有關。

根據(jù)神經(jīng)肌電圖表現(xiàn)明確損傷性質(zhì)：

①完全損傷： 有自發(fā)電活動， 無MU P， CMA P，SNA P，MNCV 均消失；

②嚴重損傷： 有自發(fā)電活動， 無MU P， CMA P 波幅下降，SNA P 下降或消失，MNCV 減慢或消失；

③不全損傷： 可有自發(fā)電活動或插入電位延長，MU P 減少，CMA P 下降，SNA P下降，MNCV 正?；驕p慢。

臂叢神經(jīng)損傷

可做檢查：正電子發(fā)射計算機斷層掃描（PET） 核磁共振成像（MRI） 肌電圖 體位 造影檢查

1.神經(jīng)電生理檢查 肌電圖（EMG）及神經(jīng)傳導速度（NCV）對有無神經(jīng)損傷及損傷的程度有重要參考價值，一般在傷后3周進行檢查，感覺神經(jīng)動作電位（SNAP）和體感誘發(fā)電位（SEP）有助于節(jié)前節(jié)后損傷的鑒別，節(jié)前損傷時SNAP正常（其原因在于后根感覺神經(jīng)細胞體位于脊髓外部，而損傷恰好發(fā)生在其近側(cè)即節(jié)前，感覺神經(jīng)無瓦勒變性，可誘發(fā)SNAP），SEP消失；節(jié)后損傷時，SNAP和SEP均消失。

2.影像學檢查 臂叢根性撕脫傷時，CTM（脊髓造影加計算機斷層掃描）可顯示造影劑外滲到周圍組織間隙中，硬脊膜囊撕裂，脊膜膨出，脊髓移位等（圖3），一般來說，脊膜膨出多數(shù)意味著神經(jīng)根的撕裂，或者雖然神經(jīng)根有部分連續(xù)性存在，但內(nèi)部損傷已很嚴重，并已延續(xù)到很近的平面，常提示有足夠大的力量造成蛛網(wǎng)膜的撕裂，同樣，MRI（磁共振成像）除能顯示神經(jīng)根的撕裂以外，還能同時顯示合并存在的脊膜膨出，腦脊液外漏，脊髓出血，水腫等，血腫在T1WI和T2WI上均為高信號，腦脊液及水腫在T2WI上呈高信號，而在T1WI呈低信號，MRI水成像技術對顯示蛛網(wǎng)膜下隙及腦脊液的外漏更為清楚，此時水（腦脊液）呈高信號，而其他組織結(jié)構(gòu)均為低信號。

正中神經(jīng)損傷

可做檢查：肌電圖 四肢的骨和關節(jié)平片 四肢CT檢查 神經(jīng)系統(tǒng)檢查

無相關實驗室檢查，對本病的診斷主要是根據(jù)其臨床表現(xiàn)和病史，輔助檢查較少使用，主要是進行一些常規(guī)的物理檢查，如肌電圖檢查有助于判斷有無神經(jīng)損傷及程度。

正中神經(jīng)的檢查及癱瘓表現(xiàn)如下：

1.拇指外展對掌正常

2.肘部正中神經(jīng)傷后拇指不能對掌，拇、食、中指不能屈曲

3.感覺減退或消失區(qū)