宮頸鱗狀細胞癌需做什么檢查?
宮頸鱗狀細胞癌的檢查包括全身檢查和婦科檢查婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)宮頸癌部位較硬易出血并應(yīng)注意有無陰道轉(zhuǎn)移應(yīng)特別強調(diào)作三合診(腹部觸診陰道和肛門內(nèi)診)了解子宮后方及宮旁有無癌轉(zhuǎn)移藉以確定病變范圍進行臨床分期。
Ⅰb期及Ⅱ期以后的宮頸癌癥狀明顯通過婦科檢查及宮頸活檢即作出診斷。
0期和Ⅰa期癥狀及體征常不明顯易漏診。
0期和Ⅰa期的預(yù)后遠較Ⅰb期以后者為佳應(yīng)重視其早期診斷。
細胞學(xué)檢查:凡遇可疑病例如宮頸接觸性出血或糜爛較重久治不愈者應(yīng)作宮頸刮片查瘤細胞如發(fā)現(xiàn)癌細胞或核異質(zhì)細胞應(yīng)進一步行宮頸活檢宮頸癌普查時多采用此法進行篩選宮頸活檢。
碘試驗:在未染色區(qū)取材可提高準(zhǔn)確性取材時應(yīng)包括宮頸鱗柱上皮交界外并最好在36912點作四點活檢以防漏診?
陰道鏡檢查:陰道鏡可將宮頸放大16~40倍可更仔細地觀察宮頸上皮的改變并可看到鱗柱上皮交界處在陰道鏡指導(dǎo)下作活檢可提高準(zhǔn)確性看不到鱗柱上皮交界處時應(yīng)作宮頸管搔刮將刮出物送病檢。
宮頸錐形活檢:將宮頸作錐形切除術(shù)前應(yīng)先作陰道鏡確定病變部位亦可作碘試驗切除的標(biāo)本應(yīng)作連續(xù)病理切片以除外浸潤癌根據(jù)各項癥狀體征不難與子宮的其他腫瘤如子宮肌瘤子宮體癌等鑒別。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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