宮頸鱗狀細(xì)胞癌需做什么檢查?
宮頸鱗狀細(xì)胞癌的檢查包括全身檢查和婦科檢查婦科檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)宮頸癌部位較硬易出血并應(yīng)注意有無陰道轉(zhuǎn)移應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)作三合診(腹部觸診陰道和肛門內(nèi)診)了解子宮后方及宮旁有無癌轉(zhuǎn)移藉以確定病變范圍進(jìn)行臨床分期。
Ⅰb期及Ⅱ期以后的宮頸癌癥狀明顯通過婦科檢查及宮頸活檢即作出診斷。
0期和Ⅰa期癥狀及體征常不明顯易漏診。
0期和Ⅰa期的預(yù)后遠(yuǎn)較Ⅰb期以后者為佳應(yīng)重視其早期診斷。
細(xì)胞學(xué)檢查:凡遇可疑病例如宮頸接觸性出血或糜爛較重久治不愈者應(yīng)作宮頸刮片查瘤細(xì)胞如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞或核異質(zhì)細(xì)胞應(yīng)進(jìn)一步行宮頸活檢宮頸癌普查時(shí)多采用此法進(jìn)行篩選宮頸活檢。
碘試驗(yàn):在未染色區(qū)取材可提高準(zhǔn)確性取材時(shí)應(yīng)包括宮頸鱗柱上皮交界外并最好在36912點(diǎn)作四點(diǎn)活檢以防漏診?
陰道鏡檢查:陰道鏡可將宮頸放大16~40倍可更仔細(xì)地觀察宮頸上皮的改變并可看到鱗柱上皮交界處在陰道鏡指導(dǎo)下作活檢可提高準(zhǔn)確性看不到鱗柱上皮交界處時(shí)應(yīng)作宮頸管搔刮將刮出物送病檢。
宮頸錐形活檢:將宮頸作錐形切除術(shù)前應(yīng)先作陰道鏡確定病變部位亦可作碘試驗(yàn)切除的標(biāo)本應(yīng)作連續(xù)病理切片以除外浸潤癌根據(jù)各項(xiàng)癥狀體征不難與子宮的其他腫瘤如子宮肌瘤子宮體癌等鑒別。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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