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我國(guó)罕見(jiàn)病事業(yè)處于起步階段

2014-02-21 17:42:07      家庭醫(yī)生在線

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們對(duì)健康要求的提高和我國(guó)大力提倡建設(shè)和諧社會(huì)的要求,我省在常見(jiàn)病、多發(fā)病領(lǐng)域的醫(yī)療防治體系逐漸建立和完善,罕見(jiàn)病的醫(yī)療防治問(wèn)題凸顯出來(lái)。罕見(jiàn)病是以發(fā)病率定義的,國(guó)際上認(rèn)定的罕見(jiàn)病多達(dá)8000種,雖然每種疾病的發(fā)病率低,但由于罕見(jiàn)疾病種類(lèi)多,我國(guó)人口基數(shù)大,因此患者總?cè)后w不少,嚴(yán)重影響患者身心健康及人口素質(zhì)。進(jìn)入21世紀(jì)后,罕見(jiàn)病的防治受到社會(huì)各界人士越來(lái)越多的關(guān)注,圍繞罕見(jiàn)病防治及其基本醫(yī)療保障政策的討論也越來(lái)越受到重視,上海、北京、山東先后成立了罕見(jiàn)病學(xué)分會(huì)。

我國(guó)罕見(jiàn)病事業(yè)尚處于起步階段,社會(huì)對(duì)罕見(jiàn)病的認(rèn)知不夠、預(yù)防意識(shí)有待加強(qiáng)。大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)罕見(jiàn)病缺乏診斷治療經(jīng)驗(yàn)和研究,誤診率高,對(duì)患者束手無(wú)策。而多數(shù)罕見(jiàn)病患者對(duì)自己的疾病了解甚少,不知如何治療及預(yù)防,備受疾病折磨。

罕見(jiàn)病大多被誤診誤治,患者家族常因缺少醫(yī)學(xué)遺傳常識(shí),常多人患病,因貧窮生病,因病加重貧窮,患者經(jīng)常較多怨氣,是重大醫(yī)療糾紛隱患。罕見(jiàn)病的診斷常常依賴(lài)先進(jìn)的儀器及實(shí)驗(yàn)設(shè)備,如代謝產(chǎn)物分析、基因分析、酶學(xué)分析或組織活檢蛋白分析等,而我國(guó)醫(yī)療行政管理部門(mén)確沒(méi)有相應(yīng)檢驗(yàn)許可規(guī)范。

在藥物治療上,罕見(jiàn)病藥物又稱(chēng)孤兒藥,因研發(fā)成本高、使用量少,因此價(jià)格昂貴,更重要的是,我國(guó)目前缺乏醫(yī)療上的專(zhuān)門(mén)管理和制度上的明確保障,高昂的治療費(fèi)用讓很多家庭無(wú)力承擔(dān)。因此,在全國(guó)“兩會(huì)”上,連續(xù)七年有人大、政協(xié)代表提交了關(guān)于罕見(jiàn)病防治的議案或提案。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺也曾在公開(kāi)會(huì)議上提出,要對(duì)“孤兒藥”實(shí)行統(tǒng)一管理,人保部則開(kāi)始向臨床醫(yī)生了解罕見(jiàn)病患者的診療狀況,政府“十二五”規(guī)劃也將罕見(jiàn)病納入文件內(nèi)容當(dāng)中。罕見(jiàn)病及其防治、治療正成為醫(yī)學(xué)乃至全社會(huì)關(guān)注的領(lǐng)域,為促進(jìn)全社會(huì)對(duì)罕見(jiàn)病及相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)與普及,推進(jìn)罕見(jiàn)病的防治工作具有里程碑意義。

2010年,全國(guó)首家罕見(jiàn)疾病防治協(xié)會(huì)――山東省罕見(jiàn)疾病防治協(xié)會(huì),并成立了山東省醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)疾病專(zhuān)科分會(huì),組建了全國(guó)唯一一家以罕少見(jiàn)病為主要研究方向的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室――山東省罕少見(jiàn)病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;2011年2月28日,上海市醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病專(zhuān)科分會(huì)正式成立,2012年北京申請(qǐng)成立北京市醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病學(xué)分會(huì)。

廣東省罕見(jiàn)病專(zhuān)業(yè)現(xiàn)狀

經(jīng)過(guò)半年的籌備,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病學(xué)分會(huì)終于在2013年6月29日成立,第一屆委員會(huì)共有委員59名,分會(huì)常委班子將帶領(lǐng)廣東省罕見(jiàn)病領(lǐng)域的精英學(xué)者,通過(guò)廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),努力提升廣東省罕見(jiàn)病學(xué)科建設(shè)水平,使廣東省罕見(jiàn)病學(xué)科始終走在全國(guó)的前列。

1、專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)

近十多年,廣東省多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直致力于積極開(kāi)展罕見(jiàn)病的實(shí)驗(yàn)室診斷、治療和研究項(xiàng)目,并對(duì)其中可治療性疾病進(jìn)行治療,開(kāi)展形式多樣的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),宣傳和普及罕見(jiàn)病知識(shí),一批臨床、檢驗(yàn)、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)學(xué)者得到成長(zhǎng),并得到國(guó)內(nèi)外同行認(rèn)可。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)分泌代謝科長(zhǎng)期從事遺傳代謝病臨床研究,專(zhuān)科實(shí)驗(yàn)室為廣東省“十二五”“小兒遺傳病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,目前可從代謝產(chǎn)物、酶學(xué)、基因水平確診近70種罕見(jiàn)遺傳病,是華南地區(qū)規(guī)模最大的小兒遺傳代謝病診治中心;廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所淋巴管肌瘤?。↙AM)專(zhuān)科門(mén)診于2011年11月16日正式掛牌成立,成為國(guó)內(nèi)第3家LAM專(zhuān)科門(mén)診;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科可從基因水平上診斷出數(shù)十種罕見(jiàn)病神經(jīng)遺傳病;暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院一直致力于罕見(jiàn)病流行病學(xué)研究。目前,我省已具備了開(kāi)展“罕見(jiàn)病”診斷和治療有關(guān)科研活動(dòng)的基本條件及學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。

2、罕見(jiàn)病診斷與治療水平

2009年,中華慈善總會(huì)罕見(jiàn)病救助公益基金建立;2009年1月9日,《新藥注冊(cè)特殊審批管理規(guī)定》正式頒布實(shí)施,并將罕見(jiàn)病用藥審批列入特殊審批范圍。近年,我省多個(gè)醫(yī)院的專(zhuān)家一直在研發(fā)與引進(jìn)罕見(jiàn)病的診斷與治療方法,在多個(gè)基金及熱心人士的幫助之下,多種在我國(guó)一直被認(rèn)為“無(wú)藥可治”的罕見(jiàn)病的患者得到了治療,如異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、粘多糖病、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等患者進(jìn)行了骨髓移植治療,少數(shù)戈謝病患者開(kāi)始了酶替代治療等,使國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)病患者看到了曙光。

3、罕見(jiàn)病學(xué)術(shù)研究地位

近年,廣東省多個(gè)罕見(jiàn)病相關(guān)的研究課題得到了國(guó)家或省部級(jí)以上基金的資助,并在國(guó)內(nèi)外核心刊物上發(fā)表數(shù)百篇相關(guān)文獻(xiàn),取得了重大的研究成果,推動(dòng)罕見(jiàn)病的防治研究。罕見(jiàn)病已逐步形成了相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科體系,形成了一支與國(guó)際接軌的覆蓋全省的罕見(jiàn)病防治的學(xué)術(shù)隊(duì)伍,其中包括廣州、深圳等學(xué)術(shù)造詣?shì)^深的學(xué)科帶頭人、科技骨干和一批熱心學(xué)會(huì)工作的醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員隊(duì)伍,具備獨(dú)立開(kāi)展國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的能力。

4、罕見(jiàn)病防范基礎(chǔ)

2008年,廣東省全面啟動(dòng)新生兒疾病的篩查,建立了新生兒遺產(chǎn)代謝病篩查三級(jí)網(wǎng)絡(luò),有助于日后開(kāi)展的罕見(jiàn)病篩查,減少罕見(jiàn)病的發(fā)生。近年來(lái)我省多家醫(yī)院建立產(chǎn)前診斷中心,對(duì)各種高危因素評(píng)估或發(fā)育異常胎兒的產(chǎn)前診斷與預(yù)后評(píng)估、監(jiān)控,減少罕見(jiàn)病的發(fā)生率。完善的篩查網(wǎng)絡(luò)可有效促進(jìn)罕見(jiàn)病的篩查防范。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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