尿潴留癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷
尿液在膀胱內(nèi)充滿卻無(wú)法排出,我們稱為尿潴留。尿潴留可以發(fā)生在很多人身上,產(chǎn)婦就是常見(jiàn)的一個(gè)例子?;忌夏蜾罅魧?duì)任何人而言都是一個(gè)痛苦的經(jīng)歷,需要引起關(guān)注。專家提醒,發(fā)現(xiàn)尿潴留的癥狀就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,以免影響身心健康。
一、 尿潴留可以分為急性和慢性兩種:
急性尿潴留:在急性尿潴留突然發(fā)生的短時(shí)間內(nèi)膀胱充盈,膀胱迅速膨脹而成為無(wú)張力膀胱下腹脹感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿者。既往排尿正常,無(wú)排尿困難的病史。
慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發(fā)展而來(lái)。由于持久而嚴(yán)重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可變薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代償機(jī)能不全,殘余尿量逐漸增加,可出現(xiàn)假性尿失禁。
專家還表示,尿潴留應(yīng)與無(wú)尿鑒別,無(wú)尿是指腎功能衰退竭或上尿路完全梗阻,從而導(dǎo)致膀胱內(nèi)空虛無(wú)尿。
二、診斷:
診斷時(shí)根據(jù)病史、膀胱脹滿的癥狀及體征,而尿不能排出或不能完全排空時(shí)可確定為尿潴留。通過(guò)恥骨上部的視診和叩診等發(fā)現(xiàn)尿潴留后,再進(jìn)一步通過(guò)B超檢查和導(dǎo)尿來(lái)證實(shí)。
病因診斷依靠詢問(wèn)有無(wú)手術(shù)史、外傷史、尿路感染、泌尿系結(jié)石、尿道損傷狹窄、前列腺病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及糖尿病等病史和用藥史,結(jié)合癥狀、體征以及B超等檢查,以查明尿潴留的原因。
三、預(yù)防:
1、積極治療原發(fā)病,避免或預(yù)防尿潴留的發(fā)生。
2、出現(xiàn)排尿困難癥狀時(shí)及時(shí)就診治療,避免病情加重。
3、麻醉后留置尿管,待膀胱功能恢復(fù)后再拔除,或注意監(jiān)測(cè)排尿情況,出現(xiàn)排尿困難及時(shí)處理。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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