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腰脫應(yīng)該如何治療

慢性腰背痛

腰脫應(yīng)該如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹祥 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    康復(fù)醫(yī)學(xué)科

    腰脫即腰椎間盤突出癥,是由于腰椎間盤退變、損傷等原因,導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓。治療方法多樣,取決于病情嚴重程度。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療,切勿自行用藥。
    1.保守治療適用于輕癥患者。包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、中醫(yī)治療(如針灸、推拿)、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等,需遵醫(yī)囑)。
    2.運動康復(fù)進行腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量。
    3.介入治療若保守治療效果不佳,可考慮介入治療,如椎間盤射頻消融術(shù)。
    4.微創(chuàng)手術(shù)病情較重時,可選擇微創(chuàng)手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)。
    5.開放手術(shù)極嚴重情況,如出現(xiàn)馬尾綜合征,需行開放手術(shù)治療。
    總之,腰脫患者應(yīng)先就醫(yī)明確病情,再選擇合適的治療方法。治療期間要注意休息,避免勞累和不良姿勢。

    2012-07-19 12:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許春香 副主任醫(yī)師

    新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院

    二級甲等

    婦產(chǎn)科

    腰椎間盤脫出是指腰椎間盤在退變損傷的基礎(chǔ)上,髓核自椎間隙向后突出,刺激或壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),從而產(chǎn)生腰腿痛等一系列表現(xiàn)的臨床綜合征。腰椎間盤退變是腰椎間盤脫出的基本病因,引起椎間盤退變的有力學(xué),生物化學(xué),年齡,自身免疫等理論,臨床表現(xiàn):
    1.癥狀:①腰痛和坐骨神經(jīng)痛:典型為腰骶部疼痛并沿臀后部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)放射至足跟或足背部。當咳嗽,噴嚏,排便等腹壓增加時及長時間站立,行走后加重,臥床休息后減輕。②下腹部痛或大腿前側(cè)痛:高位椎間盤突出,腰1~4神經(jīng)根受累,可刺激神經(jīng)根之間的交通支及竇椎神經(jīng)中的交感神經(jīng)纖維出現(xiàn)下腹部,腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛。③跛行:大多數(shù)病人可出現(xiàn)跛行步態(tài),伴有腰椎管狹窄者則有間歇性跛行。④肌肉癱瘓和感覺麻木:神經(jīng)根嚴重受壓可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)支配肌肉癱瘓,分布區(qū)域皮膚感覺麻木。⑤馬尾綜合癥:多見于巨大中央型椎間盤突出,可出現(xiàn)雙下肢不全癱,括約肌功能障礙,大,小便障礙,男性出現(xiàn)陽萎,女性出現(xiàn)假性尿失禁。
    2.體征:①脊柱畸形:腰椎生理曲度變直,甚至出現(xiàn)后凸畸形,此外根據(jù)椎間盤突出部位和神經(jīng)根的關(guān)系,腰椎還可出現(xiàn)相應(yīng)的側(cè)彎畸形。②壓痛:在病變間隙的棘突旁多有壓痛點,可向同側(cè)臀部和下肢坐骨神經(jīng)分布區(qū)放射。③腰椎活動受限:根據(jù)病變程度不同受限程度也有所不同。④肌力和感覺減退:相應(yīng)的神經(jīng)支配肌肉肌力下降,皮膚感覺減退。⑤直腿抬高試驗:仰臥位,保持下肢伸直位,抬高下肢牽拉坐骨神經(jīng),在30~70時出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛視為陽性,是最重要的體征之一。

    2012-07-19 12:30
  • 回答3

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    乜慶榮 副主任醫(yī)師

    澄江市人民醫(yī)院

    二級甲等

    呼吸內(nèi)科

    腰痛的原因很多:如腰痛不能直者,腰痛不能府者,腰痛而不上者,腰痛廉頭痛,腰痛足直痛,背骨痛(腰椎盤突出),腰腿痛,腰腿筋骨痛,肝腎兩虛也是腰痛胸悶(肝炎)對你所說的病情來了解,很有可能是腰椎盤突出癥.注意避免過多地食用生泠寒濕的食物,即使在夏天,也不宜多飲冰凍的飲料.對于性寒滑的水果,如西瓜,也不宜一次進食太多.對于慢性腰痛持續(xù)不斷的,可常服一些固腎壯腰的中成藥,如六味地黃丸,腎氣丸,十全大補丸等,可根據(jù)體質(zhì)和病情適當選用.

    2012-07-19 12:30
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    候淑玲 副主任醫(yī)師

    山西省腫瘤醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    出現(xiàn)腰痛癥狀希望你到醫(yī)院看醫(yī)生檢查清楚.做腰椎拍片或MRI.還不排除腰椎椎間盤或者骨質(zhì)增生的問題導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛可能.另外是否睡的彈簧床墊,如果是,建議你一定要睡硬板床.可以牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療.一定要避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習,尤其是長期彎腰工作學(xué)習,每1小時左右要休息10分鐘左右.還要注意腰肌勞損的可能啊.

    2012-07-19 12:30
  • 回答5

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  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    江毅 副主任醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你的情況需要及時就診臨床拍個腰椎CT檢查即可確診,如果保守治療牽引按摩理療復(fù)位不能康復(fù)且癥狀持續(xù)加重需要考慮手術(shù)治療即可恢復(fù)健康.

    2012-07-19 12:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性腰背痛?   腰背痛是指腰背、腰骶和骶髂部的疼痛,有時伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見的疾患。腰背部皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨、脊髓和脊膜之中的任何的一種組織的病變均可引起腰背痛。 查看全文»

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