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八十歲老人摔癱臥床五年現精神異常拒食咋辦

譫妄

來自廣東健康咨詢描述:

我家老人年近八十歲,不慎摔癱,臥床有近五年。最近他出現精神異常,表現為有人想害他、有時罵人打人、有時自己自言自語、有時向人吐口水、有時沉默不語?,F在已拒食十多天,主要靠打點滴維持,現在的情況我該怎么辦?

想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防

  • 回答1

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    老人出現精神異常且拒食的情況較為復雜,可能與長期臥床導致的身體機能下降、心理因素、腦部病變、營養(yǎng)不良、藥物副作用等有關。 1. 身體機能下降:長期臥床會使身體各系統功能衰退,包括心血管、呼吸和消化系統。這可能影響大腦供血和營養(yǎng)供應,導致精神癥狀。需定期檢查身體,進行康復訓練。 2. 心理因素:長期臥床易產生孤獨、抑郁、焦慮等負面情緒,可能引發(fā)精神異常。家人應多陪伴,給予心理支持和安慰。 3. 腦部病變:如腦血管疾病、腦萎縮等,可能損傷大腦神經,引起精神和行為改變。需進行腦部影像學檢查,明確診斷后對癥治療。 4. 營養(yǎng)不良:長期臥床可能導致營養(yǎng)攝入不足,影響大腦和身體的正常功能。要調整飲食,保證營養(yǎng)均衡,必要時通過鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。 5. 藥物副作用:治療其他疾病的藥物可能有影響精神狀態(tài)的副作用。需與醫(yī)生溝通,調整用藥方案。 總之,對于老人的這種情況,應盡快帶其到正規(guī)醫(yī)院的神經內科或精神科就診,進行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,家人要給予充分的關愛和照顧,幫助老人度過難關。

    2024-12-04 12:49
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    董志奇 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    老人摔癱臥床五年后出現精神異常且拒食,可能是腦部病變、心理因素、營養(yǎng)不良、感染、藥物副作用等原因所致。 1.腦部病變:長期臥床可能導致腦部供血不足或出現腦血管疾病,影響精神狀態(tài)。需進行腦部 CT 或磁共振成像(MRI)檢查以明確診斷。 2.心理因素:長期臥床易產生孤獨、抑郁等不良情緒,導致精神異常。應多陪伴,給予心理支持。 3.營養(yǎng)不良:長期臥床可能導致營養(yǎng)攝入不足,影響神經系統功能。要調整飲食,保證營養(yǎng)均衡。 4.感染:臥床易引發(fā)肺部、泌尿系統等感染,影響身體機能和精神狀態(tài)。需進行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 5.藥物副作用:長期用藥可能產生副作用,影響精神。必要時調整用藥方案。 老人的情況較為復雜,建議及時送往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和治療。

    2024-12-04 17:27
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