左踝關(guān)節(jié)損傷的診斷結(jié)果及治療方法是什么
以下是最近一次超聲診斷（在上海醫(yī)院做的）和核磁共振的結(jié)果： 超聲診斷： 左踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷后，外側(cè)副韌帶超聲檢查——距腓前韌帶結(jié)構(gòu)模糊不清，距骨端骨表面不光滑，可見數(shù)枚強(qiáng)回聲伴聲影，最大約6mm，外踝端骨皮質(zhì)尚，跟腓韌帶腫脹，厚約2,9mm，紋理粗糙，回聲減低。 超聲提示： 左側(cè)距腓錢韌帶距骨端部分撕裂伴鈣化或撕脫骨片；跟腓韌帶腫脹，拉傷后表現(xiàn)。 核磁共振： 左側(cè)距骨外上緣可見囊狀異常信號影，T2高信號，周圍可見片絮狀長T1長T2異常信號影。左踝關(guān)節(jié)間隙未見狹窄。左踝關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量積液，左側(cè)內(nèi)外踝關(guān)節(jié)信號無異常，十字韌帶，橫韌帶信號未見異常，跟腱信號無異常。 診斷 左側(cè)距骨外上緣局限骨軟骨損傷伴軟骨下囊變，骨髓水腫。
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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左踝關(guān)節(jié)損傷包括距腓前韌帶距骨端部分撕裂伴鈣化或撕脫骨片、跟腓韌帶腫脹拉傷、距骨外上緣局限骨軟骨損傷伴軟骨下囊變和骨髓水腫，以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量積液。治療方法有休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 損傷原理：反復(fù)扭傷導(dǎo)致韌帶受力過度，出現(xiàn)損傷和結(jié)構(gòu)改變。距骨軟骨損傷與長期磨損、創(chuàng)傷有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：疼痛、腫脹、活動受限，嚴(yán)重時可能影響行走。 3. 檢查意義：超聲可明確韌帶情況，核磁共振能更清晰顯示軟骨、骨髓及積液問題。 4. 治療選擇： 休息制動：減少活動，佩戴護(hù)具。 物理治療：如熱敷、冷敷、理療等，促進(jìn)恢復(fù)。 藥物治療：使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛和炎癥，需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療：嚴(yán)重?fù)p傷時考慮韌帶修復(fù)或重建手術(shù)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量訓(xùn)練。 左踝關(guān)節(jié)損傷需要綜合治療和康復(fù)，患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議，注意休息和康復(fù)鍛煉，以促進(jìn)恢復(fù)。
2024-12-04 19:58
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