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呼吸時疼痛以致說話費勁，可能由胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)炎、氣胸、心肌梗死等原因引起。 1.胸膜炎：多因細(xì)菌或病毒感染，炎癥刺激胸膜導(dǎo)致疼痛。癥狀包括胸痛、咳嗽、呼吸困難等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，以及止痛藥如布洛芬。 2.肺炎：肺部感染病原體所致，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等表現(xiàn)。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如細(xì)菌感染可用頭孢曲松，病毒感染可用利巴韋林。 3.肋間神經(jīng)炎：多由帶狀皰疹、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛明顯。治療藥物有甲鈷胺、維生素 B?等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4.氣胸：氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣，突發(fā)胸痛、呼吸困難。少量氣胸可自行吸收，嚴(yán)重時需胸腔閉式引流。 5.心肌梗死：心肌缺血壞死，疼痛劇烈，可放射至肩部、背部等。治療包括溶栓藥物如尿激酶，以及介入治療等。 出現(xiàn)呼吸時疼痛說話費勁的情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。