二期梅毒是由梅毒螺旋體（Treponemapallidum，TP）感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病，主要通過性交傳染。本病表現(xiàn)極為復(fù)雜，幾乎可侵犯全身各器官，造成多器官的損害。二期梅毒造成皮膚粘膜損害及淋巴結(jié)腫大，梅毒還可通過胎盤傳給下一代，引起新生兒先天性梅毒，危害極大。

二期梅毒的病因分析

性生活雜亂且不注重個(gè)人衛(wèi)生。性接觸是梅毒的主要傳播途徑，占95%以上。感染梅毒的早期傳染性最強(qiáng)。隨著病期的延長傳染性越來越小，一般認(rèn)為感染后4年以上性接觸的傳染性十分微弱。

患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒，引起胎兒宮內(nèi)感染，可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或分娩胎傳梅毒兒。一般認(rèn)為孕婦梅毒病期越早，對胎兒感染的機(jī)會(huì)越大。孕婦即使患有無癥狀的隱性梅毒還具有傳染性。

二期梅毒為梅毒螺旋體經(jīng)血流傳播全身，引起各臟器出現(xiàn)多數(shù)小病灶，常累及皮膚、粘膜、骨骼、內(nèi)臟、感覺器官及神經(jīng)系統(tǒng)，最早的二期梅毒癥狀，可在硬下疳出現(xiàn)1周即接踵而至，晚可在下疳愈合后數(shù)月方才出現(xiàn)，二期梅毒為梅毒的泛發(fā)期，皮膚粘膜損害處，含有大量螺旋體，傳染性強(qiáng)，受損之臟器或組織損害雖輕，但如不治療，常成為以后發(fā)展內(nèi)臟、神經(jīng)、骨骼、關(guān)節(jié)等梅毒的基礎(chǔ)，因此及時(shí)施以充分，正規(guī)的治療，以避免發(fā)展成為晚期梅毒。

二期梅毒通常有哪些表現(xiàn)

一、前驅(qū)癥狀

二期梅毒患者在皮膚發(fā)疹前有時(shí)有微熱、頭痛、骨痛三叉神經(jīng)或肋間神經(jīng)痛及全乏力等前驅(qū)癥狀。一般可持續(xù)3～5日，由于前驅(qū)癥狀輕微故常為患者忽視。

二、二期顯發(fā)梅毒的皮膚損害

1、皮疹 以自覺癥狀輕微分布廣而稠密和對稱性發(fā)疹為特點(diǎn)。其主要類型有：①斑疹型梅毒疹 最為多見主要分布在軀干和四肢近端內(nèi)側(cè)，大小不等，直徑約0.5～2厘米常呈圓形，數(shù)少為橢圓形，偶如環(huán)狀色似玫瑰紅故稱玫瑰斑疹。②丘疹型梅毒疹 比較多見類型繁多。一般為2～5毫米直徑的小丘疹，丘疹初為紅銅色后轉(zhuǎn)呈褐色。一般基質(zhì)堅(jiān)硬，表面可有少量鱗屑此類疹型內(nèi)含在量梅毒螺旋體，傳染性很強(qiáng)。③丘膿皰型梅毒診 較少見，初為斑疹，以后隆起頂部生小膿皰而得名分布較廣，此種患者一般營養(yǎng)較差。④膿皰型梅毒疹 甚少見。

2、濕疣 是一種很常見的獨(dú)特的二期梅毒損害女性患者較多，好發(fā)于皮膚摩擦和潮濕的部位，如肛門周圍外生殖器等處，濕疣初為濕丘疹，其后可相互融合或皮疹向外不斷擴(kuò)大而成為大小不等的扁平隆起損害，其表面糜爛并有細(xì)粒狀的贅生物，其上有灰色膜一般無自覺癥狀。其滲出液中含有大量的梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。

3、脫發(fā) 梅毒性脫發(fā)也為二期梅毒常有的表現(xiàn)之一多見于男性，好發(fā)于兩顳，呈蟲蛀狀脫落不論治療與否毛發(fā)都可重生。

三、二期顯發(fā)梅毒黏膜損害

黏膜損害為咽喉炎和黏膜斑

1、咽喉炎臨床表現(xiàn)為黏膜卡他性炎癥，常見為口腔、舌咽腭弓等，常需治療2～3周后方能完全恢復(fù)。

2、黏膜斑 為黏膜局限糜爛，表面由滲出物組成的薄膜覆蓋而呈白色。黏膜斑周圍無紅暈無痛感，形狀不一，多為橢圓形也有融合成片者。其分泌物中有大量梅毒螺旋體，傳染性很強(qiáng)。