腎臟疾病一直以來都被認(rèn)為是一種“沉默”的疾病，因為早期癥狀不明顯，所以大部分患者被診斷出時已經(jīng)較為嚴(yán)重。那么目前的我國的慢性腎臟病的現(xiàn)狀如何？應(yīng)該怎么樣有效預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)？家庭醫(yī)生在線有幸獨家專訪到廣東省人民醫(yī)院大內(nèi)科副主任、腎內(nèi)科主任、廣東省血液凈化醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任史偉教授。

　　中國慢性腎臟病患者高達(dá)1億4千萬

　　史偉教授介紹，廣東省18歲以上人群慢性腎臟病的患病率達(dá)到了12.1%，已經(jīng)超過了全國的平均水平。根據(jù)全國流行病學(xué)的調(diào)查，在中國慢性腎臟病的患病率是10.8%，若以中國13億人口的基數(shù)算，就有1億4千萬左右的慢性腎臟病患者?！奥阅I臟病早期癥狀不明顯，比較難發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀，大部分病人已經(jīng)到了中后期，錯過了最佳的治療時機(jī)。如果早發(fā)現(xiàn)，早治療，大部分的患者預(yù)后情況會比較好。”史偉教授感嘆的說。

　　簡單尿常規(guī) 早發(fā)現(xiàn)早治療

　　史偉教授指出，要發(fā)現(xiàn)早期慢性腎臟病也并不難，只需要8元錢的尿常規(guī)即可發(fā)現(xiàn)。他也呼吁政府相關(guān)部門，應(yīng)該在常規(guī)體檢中將尿常規(guī)納入必檢項目。“尿常規(guī)是無創(chuàng)的檢查，費(fèi)用很便宜，操作也簡單，只需要留一點點尿液即可。”史偉教授強(qiáng)調(diào)，如果沒有條件每年進(jìn)行常規(guī)體檢的網(wǎng)友，每年自己掏幾塊錢去做尿常規(guī)的檢查也是非常有必要的。

　　如果每年查一次尿常規(guī)，有異常及時就診，很多腎臟病就可以早期發(fā)現(xiàn)。對于很多網(wǎng)友認(rèn)為的“血液檢查比尿常規(guī)更能檢出早期慢性腎臟病”的想法，史偉教授予以了否認(rèn)，他強(qiáng)調(diào)：“這是錯誤的認(rèn)識。抽血看生化發(fā)現(xiàn)血肌酐升高的時候，通常腎臟的腎小球濾過率都是丟失到一半以上，血肌酐才會有一個看得見的明顯的升高，這時腎臟已經(jīng)損傷了相當(dāng)長的一段時間了，已經(jīng)不是早期。而當(dāng)尿常規(guī)檢查時，發(fā)現(xiàn)尿液里的蛋白、紅細(xì)胞等異常時，可提醒被查者的腎臟出現(xiàn)了問題，再經(jīng)?？漆t(yī)生確診，很多是腎臟病早期。”

　　慢性腎臟病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療，最終都將發(fā)展為尿毒癥。在臨床的治療上，尿毒癥的患者只能進(jìn)行腎移植或透析。多數(shù)的患者只能選擇透析維持生命。雖然現(xiàn)在透析技術(shù)已經(jīng)非常發(fā)達(dá)，透析病人的生存率也大大提高了，但是高昂的透析費(fèi)用也給許多的家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，透析病人的生活質(zhì)量也將大大下降。在采訪的最后，史偉教授仍不忘提醒家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友：每年的尿常規(guī)檢查不可少。如果不幸患上慢性腎臟病，患者應(yīng)遵從醫(yī)囑，積極配合治療，將有效延緩疾病的進(jìn)展。

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