概述 腎皮質(zhì)形成多發(fā)性小膿腫，稱為腎癤；小膿腫融合擴(kuò)大而成大塊化膿組織稱為腎癰（renal carbuncle）。若腎癰形成或并發(fā)腎周?chē)撃[，需施行切開(kāi)引流術(shù)。早期腎皮質(zhì)膿腫（cortical abscesses of kindney）應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素，如青霉素、紅霉素、頭孢菌素、萬(wàn)古霉素以及氨基糖苷類等。

腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫病因

在病理上與典型急性腎盂腎炎不同，病變發(fā)展可從腎皮質(zhì)向外破潰形成腎周?chē)撃[。

臨床表現(xiàn)主要為畏寒、發(fā)熱、腰部疼痛、肌緊張、肋脊角叩痛，無(wú)膀胱刺激癥狀，病程約1～2周。如腎癰破潰侵入腎周?chē)g隙，則全身和局部癥狀明顯加重。血白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞增加。尿鏡檢無(wú)膿尿或菌尿。但是，當(dāng)膿腫與集合系統(tǒng)相通后可出現(xiàn)膿尿和菌尿，尿液涂片革蘭染色可找到致病菌，尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性。血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。B超和CT均可顯示膿腫，在超聲引導(dǎo)下針刺抽吸取得膿液則肯定診斷。排泄性尿路造影顯示腎盂腎盞有推移受壓，患側(cè)腎功能減退。