中醫(yī)可調(diào)理間質(zhì)性腎炎 間質(zhì)性腎炎該怎么治療
間質(zhì)性腎炎又稱(chēng)小管間質(zhì)性腎炎,是一組多種不同原因引起的以腎臟間質(zhì)炎癥為主要病變的腎臟疾病,是一些主要影響腎間質(zhì)(包括腎小管、血管和間質(zhì))的疾患的總稱(chēng)。中醫(yī)病名勞淋,虛勞,腰痛,關(guān)格,是一種臨床病理綜合征,其原發(fā)過(guò)程累及腎間質(zhì)及有關(guān)結(jié)構(gòu),隨著時(shí)間推移,引起一系列具有特征性的功能異常。若伴有間質(zhì)炎癥,宜稱(chēng)之為慢性間質(zhì)性腎炎。
中醫(yī)可調(diào)理間質(zhì)性腎炎
1、脾腎虧虛
治法:健脾補(bǔ)腎。
方藥:脾腎氣虛者用五子衍宗丸加參芪;脾腎陽(yáng)虛者用無(wú)比山藥丸或腎氣丸加減;脾腎氣陰兩虛者用參芪地黃湯加味(黨參生黃芪麥冬五味子生地山藥山萸肉丹皮茯苓澤瀉杜仲牛膝菟絲子)。
2、肝腎陰虛
治法:滋補(bǔ)肝腎。
方藥:用杞菊地黃湯加味(枸杞子菊花生地山藥山萸肉丹皮茯苓澤瀉杜仲牛膝桑寄生當(dāng)歸赤芍)或大補(bǔ)元煎加減。
3、氣血兩虛
治法:益氣養(yǎng)血。
方藥:用八珍湯或十全大補(bǔ)丸藥用黨參白術(shù)茯苓甘草生地當(dāng)歸白芍川芎山萸肉龍眼肉陳皮半夏廣木香砂仁。
4、濕濁內(nèi)阻
治法:偏濕熱用黃連溫膽湯加味(陳皮半夏茯苓甘草黃連枳實(shí)竹茹白蔻仁生大黃生姜)三仁湯;偏寒濕用胃苓湯濕脾湯。
西醫(yī)治療一般從以下幾個(gè)方面來(lái)入手。
一、通過(guò)病因來(lái)治療
1、尿路感染:對(duì)于細(xì)菌感染引起的慢性簡(jiǎn)直性腎炎,應(yīng)用抗生素抗感染,用藥時(shí)注意細(xì)菌敏感性的變化,用量療程并根據(jù)腎功狀態(tài)調(diào)整,藥物用量盡量選擇對(duì)腎臟毒性小的藥物;
2、鎮(zhèn)痛劑性腎病:早期診斷至為重要作出診斷后,即應(yīng)停止服用有關(guān)藥物,減少非那西汀投放量,有助于預(yù)防本病的發(fā)生;
3、梗阻性腎?。焊鶕?jù)梗阻的病因,解除梗阻,同時(shí)控制感染保存腎功能。
二、通過(guò)對(duì)癥來(lái)治療
1、抗過(guò)敏:藥物過(guò)敏性急性簡(jiǎn)直性腎炎,若伴有皮疹等全身反應(yīng),應(yīng)用抗過(guò)敏藥物,可改善全身癥狀;
2、注意休息和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):避免可能致敏的蝦蟹等動(dòng)物蛋白的攝入,多給予低蛋白高熱卡飲食,低蛋白飲食可減輕腎單位的負(fù)荷,高熱能可減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解;
3、維持水和電解質(zhì)、酸堿平衡:可根據(jù)血容量及血生化指標(biāo),調(diào)整每天的輸液量,量出為人,保持足夠的尿量。
三、通過(guò)血液凈化治療
急性簡(jiǎn)直性腎炎并發(fā)急性腎衰竭,無(wú)論是少尿型或非少尿型,都應(yīng)考慮盡早予以透析治療,以利于腎功能的恢復(fù),預(yù)防減輕腎問(wèn)質(zhì)纖維化,減少慢性腎衰竭的發(fā)生率。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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