CT的出現(xiàn)使肝癌影像學(xué)診斷有了一個質(zhì)的飛躍，并帶動了肝臟外科的進步。CT的分辯率遠遠高于超聲，圖像更加清晰和穩(wěn)定，更能全面客觀地反映肝癌的特性。

　　CT檢查可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度，以及與肝內(nèi)管道的關(guān)系；對門靜脈、肝靜脈和下腔靜脈是否有癌栓，肝門和腹腔淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，肝癌是否侵犯鄰近組織器官都有很重要的診斷價值。

　　CT還可通過顯示肝臟的外形、脾臟的大小以及有無腹水來判斷肝硬化的輕重。快速螺旋CT能在一次屏氣（20s左右）即可完成整個肝臟的掃描，可避免呼吸運動所致層面的上下移動而漏掃微小病灶，還可克服呼吸運動產(chǎn)生的偽影問題。螺旋CT最小可用1mm的層厚進行薄層掃描，對1～3cm的小肝癌檢出率可達90％，并能在螺旋掃描的長度內(nèi)實施高質(zhì)量的三維圖像重建。對增強CT難以作出明確診斷的肝癌，還可進一步采用血管造影CT。經(jīng)皮導(dǎo)管在肝動脈注入造影劑，觀察肝動脈顯影時的CT，稱CT血管造影。

　　面對眾多不斷發(fā)展的影像學(xué)方法，臨床醫(yī)師應(yīng)從臨床診斷需要來選擇合適的影像學(xué)檢查手段。超聲費用低廉且普及，可用于肝癌的普查和治療后隨訪；CT圖象清晰穩(wěn)定，用于肝癌常規(guī)診斷檢查和治療后的隨訪檢查；與同一代的CT比較，MRI的圖象清晰度還不令人滿意，但MRI對肝內(nèi)小病灶的檢出、血管的情況以及腫瘤內(nèi)結(jié)構(gòu)的顯示有獨特之處，可作為CT檢查的補充。