病例：某男 47歲 胸悶不適來(lái)診

　　胸片顯示：雙肺紋理增多似輕度肺淤血改變。心影橫徑增寬、左心耳隆突。心胸比例增大，右心緣見(jiàn)雙弧影，左心耳突出，心尖上臺(tái)。心影后膈上見(jiàn)低密度透光區(qū)，膈疝，心臟左心緣飽滿，右心緣見(jiàn)雙房影。

　　診斷結(jié)果：風(fēng)濕性心臟病

　　風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。據(jù)世界衛(wèi)生組織的不完全統(tǒng)計(jì)，全世界有超過(guò)1500萬(wàn)風(fēng)濕性心臟病患者，同時(shí)每年新增50萬(wàn)人患急性風(fēng)濕熱，病因主要是由于A組溶血性鏈球菌感染引起，屬于自身免疫病。多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕環(huán)境下，初發(fā)年齡多在青壯年。

　　輔助檢查

　　1.多普勒超聲心動(dòng)圖：作為一種無(wú)創(chuàng)方法，已經(jīng)是評(píng)價(jià)各瓣膜病變的主要手段之一，不僅可以測(cè)定心腔大小，心室功能，也可以測(cè)定跨瓣膜壓差、瓣膜開(kāi)口面積、肺動(dòng)脈壓力等指標(biāo)。

　　2.X線檢查 ：可以了解心臟大小和肺部的改變。

　　3.心電圖：可明確患者的心律，有無(wú)心肌缺血改變，是否合并有心房顫動(dòng)等

　　4.心血管造影：對(duì)部分年齡大于45歲的病人，心電圖提示有心肌缺血改變者，心血管造影檢查者可以明確有無(wú)合并冠狀動(dòng)脈病變。