如何從胸部CT的圖像上診斷橫隔疾病
一、橫隔腫瘤的CT征象
橫隔腫瘤良性以脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤多見,惡性則為纖維肉瘤多見
1、良性腫瘤的CT征象
CT呈現(xiàn)圓形、橢圓形塊影,邊緣清晰光滑,部分腫瘤邊緣可呈分葉狀,腫塊密度多為均勻的中等密度,部分腫塊中有鈣化影,特別是囊腫則有囊壁的鈣化。此征象對(duì)良性腫瘤具有特異征象在診斷上很有價(jià)值。
2、惡性腫瘤的CT征象
CT圖像常呈腫瘤浸潤(rùn)生長(zhǎng)征,即腫瘤邊界不清晰、模糊,密度不均勻。增強(qiáng)掃描后常有不規(guī)則的強(qiáng)化影,多伴有胸水、腹水及胸腹膜結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移病灶征。
二、橫隔疝的CT征象
1、食管裂孔疝的CT征象
腹腔內(nèi)臟器或組織通過膈食裂孔進(jìn)入胸腔,形成食管裂孔疝。CT圖像呈隔上突出的含氣囊狀腫物影、形狀呈圓球形或蘑菇狀,邊緣光滑、內(nèi)壁凹凸不平,較大疝可見胃粘膜影,并伴有氣液面。
2、創(chuàng)傷性膈疝的CT征象
多見于左側(cè),這是因右膈下有肝臟之故,疝內(nèi)容物可有大網(wǎng)膜、胃腸、脾腎等。往往多見于外傷后幾個(gè)月或幾年才偶然發(fā)現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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