膽系疾病影像學檢查方法的比較
膽系疾病包括膽囊炎或膽囊管梗阻、結(jié)石、先天性的膽管擴張、膽管狹窄、腫瘤等等?,F(xiàn)代的膽系影像學檢查方法較多,常用的膽系影像學檢查有1.X線,包括:經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影(PTC)和經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影(ERCP);2.CT,CT掃描范圍需從膈頂?shù)揭阮^鉤突部;3.MRI等。不同的方法各有其優(yōu)缺點和適應疾病,現(xiàn)簡單介紹如下:
傳統(tǒng)的口服膽囊造影由于顯像差,特異性不高,現(xiàn)已少用。PTC、ERCP對膽管阻塞性病變檢查的臨床應用價值較高,但由于是有創(chuàng)性檢查,患者不容易接受。CT在膽系疾病的定位和定性診斷有比較高的應用價值。MRI及MRCP目前已經(jīng)成為膽系疾病的定位和定性診斷最有效的檢查方法。
概括地說,目前對于膽系疾病的影像學檢查,在膽石癥或膽系腫瘤的檢查,可進一步選擇MRI或CT,一般都可以得到明確診斷。PTC和ERCP很多情況下只作為膽管內(nèi)支架放置或經(jīng)內(nèi)鏡取石等介人治療前選用。
(責任編輯:徐惠珍 )
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