CT和B超對膽囊癌診斷的比較
早期膽囊癌是指癌腫局限于黏膜層或固有肌層,無任何臨床癥狀和體征,篩查率不到10%,因此膽囊癌的誤診率高達80%。膽囊癌早期診斷B超優(yōu)于CT,同時B超檢查具有費用低、可反復、多體位檢查等優(yōu)點,定期作B超檢查對早期診斷膽囊癌有較大意義,因為早期膽囊癌行單純膽囊切除術5年生存率達>80%,而晚期膽囊癌療效極差,5年生存率僅14.5%,所以早期診斷和及時手術是提高膽囊癌療效的關鍵。
中晚期CT對病變的檢出率高于B超,尤其是CT檢查對病灶侵犯周圍組織和后腹膜淋巴結轉移比B超檢查有明顯的優(yōu)勢,對手術及術后觀察有較高的價值。
CT和B超各有特點,相互配合明顯提高了膽囊癌的檢出率,所以結石性膽囊炎伴中上腹不適患者,應定期CT、B超隨訪,雖然不易發(fā)現膽囊內微小病變,但是對膽囊壁增厚變化、膽囊內腫塊,以及相鄰肝臟病變和腫瘤蔓延情況能直接顯示。結合CT和B超對膽囊癌早發(fā)現、早診斷和早治療,從而提高膽囊癌患者的生存質量。
(責任編輯:李彩嬌 )
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