腦膿腫
7歲男童,經(jīng)檢查得知頭暈頭疼一周,劇烈頭痛伴嘔吐一天。后醫(yī)院為其安排MRI檢查,診斷為腦膿腫。
通常所說的腦膿腫是指化膿性細(xì)菌感染引起的化膿性腦炎、腦化膿及腦膿腫包膜形成,少部分也可是真菌及原蟲侵入腦組織而致腦膿腫。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、變形桿菌、大腸桿菌和鏈球菌。腦膿腫的處理原則是,在膿腫尚未完全局限以前,應(yīng)進(jìn)行積極的抗炎癥和控制腦水腫治療。膿腫形成后,手術(shù)是唯一有效的治療方法。
疾病預(yù)防
腦膿腫是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染性疾病,早期多為急性化膿性腦炎,國外文獻(xiàn)報(bào)道死亡率高達(dá)30-50%,所以治療腦膿腫應(yīng)以預(yù)防為主的方針,做好衛(wèi)生宣教,增強(qiáng)人民體質(zhì),對(duì)有耳鼻慢性炎癥,胸部和其他部位感染疾病,盡早徹底治療,對(duì)開放性顱腦損傷及時(shí)徹底清創(chuàng),摘除異物和碎骨片等,都是預(yù)防腦膿腫的重要措施,如果病人有局源感染病源,且出現(xiàn)全身感染癥狀及顱內(nèi)炎癥征象,應(yīng)找??漆t(yī)師就診,依據(jù)其臨床表現(xiàn),選擇頭顱CT或核磁共振掃描,一般可以診斷本病。如及時(shí)治療,多數(shù)能治愈,否則顱內(nèi)高壓致腦疝,腦干受壓呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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