股骨頭壞死影像檢查的作用
股骨頭壞死做影像檢查均有哪些意義和作用呢?現(xiàn)如今,在醫(yī)學(xué)界里影像檢查的方法越來越多,而在選擇時(shí)需要根據(jù)不同的癥狀和情況。今天,要為大家介紹的是股骨頭壞死各種影像檢查的作用,快來看看吧。
股骨頭壞死的早期癥狀
疼痛:疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感;
關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限:患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯;
跛行:為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。
那么,股骨頭壞死的影像檢查都有哪些呢?
股骨頭壞死各種影像檢查的作用
X線片檢查是最常用、最基本的診斷方法,由于股骨頭為球形結(jié)構(gòu),因此通常要求拍攝雙髖正蛙位片,對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來說,一張清晰的X線片可以提供很多信息,如壞死的病理階段、范圍大小、部位、有無塌陷、塌陷程度、范圍、軟骨的狀態(tài)、頭臼關(guān)系等,而動(dòng)態(tài)X線片還可以提示壞死的轉(zhuǎn)歸,判斷治療效果。缺點(diǎn)是對(duì)于早期壞死的敏感性不如MRI 、ECT 與CT。
磁共振(MRI)是目前診斷股骨頭壞死靈敏度和準(zhǔn)確性最高的一種方法,被認(rèn)為是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它不但可以發(fā)現(xiàn)早期的、甚至患者自己沒有癥狀的股骨頭壞死,還可以更準(zhǔn)確地判斷壞死的范圍、壞死后修復(fù)狀況,以及反映許多X片上表現(xiàn)不出的改變,如骨髓有無水腫、關(guān)節(jié)腔有無積液等。此外MRI由于沒有X線輻射,對(duì)人體基本上可以認(rèn)為是無創(chuàng)檢查。缺點(diǎn)是價(jià)格相對(duì)于X線片要昂貴些,體內(nèi)存在金屬物時(shí)也不適宜做該項(xiàng)檢查。
CT可以從不同角度立體地顯示股骨頭以及髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),比普通X片的精確性大為提高。CT對(duì)于骨尤為敏感,即使股骨頭壞死發(fā)生極輕微的塌陷也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn),因此CT可以認(rèn)為是發(fā)現(xiàn)股骨頭早期塌陷的“利器”。
股骨頭壞死的影像檢查究竟要如何選擇應(yīng)該要結(jié)合實(shí)際情況哦。
(責(zé)任編輯:翟福娣 )
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