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久坐久立當(dāng)心腰肌勞損纏上你!診斷腰肌勞損的檢查

2017-05-04 08:36:18      家庭醫(yī)生在線

腰肌勞損是腰痛中最為常見的疾病之一,是一種慢性的腰部軟組織疼痛的總稱,也有學(xué)者將其稱為功能性腰痛。久坐久立,不愛運動,或者從事某些易于勞損肌肉的運動或工作,導(dǎo)致腰肌勞損這一名詞的出現(xiàn)頻率相當(dāng)高。當(dāng)出現(xiàn)一些明顯癥狀時,您可能得了腰肌勞損。

腰肌勞損的癥狀表現(xiàn)

1、腰部疼痛:多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史,或有反復(fù)腰痛發(fā)作史。腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息后癥狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。

2、患肢溫度下降:不少患者患肢感覺發(fā)涼,客觀檢查,患肢溫度較健側(cè)降低;有的足背動脈搏動亦較弱,這是由于交感神經(jīng)受刺激所致。

3、腰部活動障礙:腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯。少數(shù)患者在前屈時明顯受限。

4、下肢放射痛:一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時出現(xiàn)。疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿后側(cè)、小腿外側(cè),有的可發(fā)展到足背外側(cè)、足跟或足掌,影響站立和行走。

5、觀麻木感:病程較長者,常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。

6、脊柱側(cè)彎:多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側(cè)彎。側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系。

腰肌勞損的檢查方法

一、自我檢查

1、彎腰工作常覺困難,彎腰時間稍久疼痛加劇。

2、疼痛隨天氣變化,受涼或陰雨天疼痛加重。

3、按摩之后疼痛可減輕,用手捶腰可減輕疼痛。適當(dāng)活動能減輕,活動過度又加重,且反復(fù)發(fā)作。

4、腰部疼痛程度時強時弱,開始表現(xiàn)為間歇性疼痛,逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,并逐漸加劇。

5、腰痛范圍較廣,疼痛難以形容,比如隱痛、脹痛、痠痛,有的還伴有沉重感。

6、早晨起床時腰痛重,活動以后好轉(zhuǎn),白天癥狀較輕,夜間加重,有的還影響睡眠。工作或訓(xùn)練時減輕或消失,休息時腰痛。

二、醫(yī)療檢查

1、X線檢查多無異常。少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形??梢耘懦恍┹^為嚴重的疾病,比如腰椎間盤突出癥、腰椎腫瘤、腰椎結(jié)核等,但有時候需要CT、MRI方可進一步確診。

2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查。骨密度檢查。目前有觀點認為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )