輸尿管結(jié)石的成像檢查有哪些?
在從腎臟到膀胱的尿液的細(xì)長肌肉管內(nèi)發(fā)現(xiàn)的石頭被稱為輸尿管結(jié)石,這些結(jié)石可能由諸如飲食不當(dāng),慢性尿路感染,異常尿路解剖,代謝功能障礙和激素失衡等因素引起。輸尿管結(jié)石的檢查包括X光片,CT和超聲檢查。
輸尿管結(jié)石的成像測試有哪些?
一、射線成像和CT
腹部的普通泌尿造影也稱為腎 - 輸尿管 - 膀胱(KUB)射線成像或平板。這種成像模式可以產(chǎn)生準(zhǔn)確的結(jié)果,有助于定位石頭及其形狀,大小和成分。關(guān)于后者,半胱氨酸和尿酸結(jié)石是射線可透過的,而鈣結(jié)石是不透射線的。KUB射線成像的另一個優(yōu)點是它的執(zhí)行相對較快且價格低廉。
與KUB射線成像相比,CT掃描更昂貴并且使患者暴露于更高劑量的輻射。此外,CT掃描很難看到較小的結(jié)石,這些掃描可能無法識別一些射線可透性的結(jié)石。為了避免這些缺點,可以基于許多建議將CT掃描與KUB射線成像組合。
盡管如此,CT掃描是一種極好的成像方式,有助于排除更多的陰道病變,如腹主動脈瘤,并且像KUB射線成像一樣,它可以用來確定石頭的特性。后一個優(yōu)點對于計劃治療至關(guān)重要。
二、超聲波和其他診斷測試
超聲是另一種用于輔助診斷輸尿管結(jié)石的成像方式。它特別適用于兒科患者和孕婦,因為CT掃描等方式使患者暴露于高劑量輻射,在后一群體中是禁忌的。雖然腹部盆腔區(qū)域的計算機斷層掃描(CT)掃描可能是某些人的選擇的成像模式,但是存在尿道超聲波超聲檢查或有或沒有對比度的放射線圖像可能是優(yōu)選的情況。當(dāng)懷疑腎積水如腎積水時,超聲也很有用。
可用于輸尿管結(jié)石診斷的其他診斷測試是靜脈腎盂造影和腎核掃描。在造影劑的幫助下進(jìn)行腎盂造影可以幫助勾勒出泌尿系統(tǒng),但其代價是潛在過敏反應(yīng)和腎臟不良反應(yīng)的風(fēng)險較高。
除了成像測試,還可以選擇尿液分析和血液檢查。包括白細(xì)胞數(shù),pH和菌尿的尿液分析對于鑒定血尿或感染的存在是必要的。pH值特別重要,因為尿液pH增加提示鳥糞石,而pH值降低則增加了發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)石的可能性。血液工作對于排除全身感染和更嚴(yán)重的腎臟病理學(xué)也很重要。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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