高血壓的危害在于對心、腦、腎等器官的損害，明顯地降低患者的生活質(zhì)量，嚴重地危害口才的生命。老年人的高血壓有其自身的特點：收縮壓高，脈壓差大，合并癥多，血壓易波動。老年人高血壓常常導致中風、冠心病、心肌梗塞及心力衰竭，故做好護理工作尤為重要。

（一）老年高血壓的用藥原則

1、側(cè)重什么？

收縮壓高和脈壓差大都是動脈硬化導致血管彈性減退的結(jié)果，能夠擴張血管的藥物應該是首選的。鈣離子拮抗劑（如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平、尼群地平、拉西地平、貝尼地平等）有較強的擴張血管作用，能夠顯著地降低收縮壓，減小脈壓差，用于老年高血壓病人不良反應也比較少，是很適合老年高血壓病人的。利尿劑也是老年高血壓病人的一種有效選擇，通過利尿的作用，減少血管內(nèi)容量，減輕對血管的壓力，彌補血管彈性減退的不足。無論是單獨使用利尿劑，還是與鈣離子拮抗劑聯(lián)合應用，都能顯示出良好的降低血壓效果。

2、兼顧什么？

老年高血壓病人由于年齡大，病程長，病情也更為復雜，同時伴有并發(fā)癥和合并癥較為多見，如糖尿病、冠心病、腎功能減退、高血脂、高尿酸血癥等。這些疾病的存在會促進血壓升高，干擾降壓治療。如合并糖尿病的高血壓病人其血壓控制的要求是血壓更低、控制更嚴格；合并尿酸升高的高血壓病人使用利尿劑就要小心；并發(fā)腎功能衰竭的高血壓病人服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑應更謹慎。

（二）老年高血壓的生活原則

1、減少食鹽攝入量。高血壓病患者每天攝入鹽量應少于5克，大約小湯匙每天半匙，尤其對鹽敏感的患者要更少。

2、保證合理膳食。高血壓病患者飲食應限制脂肪攝入，少吃肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、糕點、甜食，多食新鮮蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶制品等。

3、有效控制體重可預防高血壓。減肥、控制體重最有效的方法是節(jié)制飲食，減少每天攝入的總熱量。

4、戒煙。煙中含有尼古丁，能刺激心臟，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。

5、限酒。大量飲酒，尤其是烈性酒，可使血壓升高，有些患者即使飲酒后當時血壓不高，但過后幾天仍可呈現(xiàn)血壓高于平常。

6、增加體力活動。適當?shù)捏w育鍛煉可增強體質(zhì)、減肥和維持正常體重，可采用慢跑、快步、游泳、騎自行車、體操等形式的體力活動，每次活動一般以30到60分鐘為宜，強度因人而異。

7、注意心理、社會因素。保持平靜的心態(tài)，避免情緒激動及過度緊張、焦慮。老年人心理脆弱，易將高血壓與中風、心肌梗塞等緊緊聯(lián)系在一起，心情易處于惡劣狀態(tài)。因此應該針對患者的心理狀態(tài)，予以必要的解釋和安慰，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，高血壓病患者也應注意勞逸結(jié)合、保持心情舒暢，避免情緒大起大落。

8、要堅持食療、茶療、保健方法的運用。再好的藥物都作用，再不好的食療方法都是有作用的，所以，在用藥的同時，不能放棄食療、茶療、保健方法的應用，這些方法能起到多少作用，就等于減少了多大的副作用。

9、因為引發(fā)高血壓的因素很多，每個病人的個體差異性也很大，對甲效果好的藥，對乙可能沒有作用。同樣降壓效果好的藥，根據(jù)丙的情況是好藥，可以服用，因為丁的身體原因，就是再好的降壓效果，也不能使用，因為副作用可能導致更為嚴重的后果。因此，降血壓用藥也不能隨便套用別人的經(jīng)驗進行用藥。

10、正確測量血壓：應在不同時間多次測量，測量部位固定于一則肢體，通常選右上臂測量，以減少誤差。劇烈運動后應將測量時間推至休息30min以后。吸煙、飲酒后暫不測量。測量血壓時，測量肢體和身體不能動。連接袖帶的橡皮管不能彎曲。因這幾個因素可明顯影響血壓數(shù)值。

（三）老年高血壓的日常食療方

1、芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。

2、山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日為一療程。

3、桃仁10～15克，粳米50～100克。先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。每日服1次，7～10日為一療程。

4、蓮子15克，糯米30克，紅糖適量。將上3味同入砂鍋內(nèi)煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。

5、新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。

6、綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。

7、生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。

8、糖、醋浸泡1個月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20毫升，連服1個月，適用于頑固性高血壓。

9、水發(fā)海參50克，冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖，再燉片刻。早飯前空腹1次食。

10、海帶20克，草決明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣飲湯，每日2次。

11、煮熟的黃豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，堅持服食，有降壓作用。

12、青蘿卜切碎榨汁，每次飲用30毫升，每日2次，連服10日為一療程。

13、羅布麻葉6克，山楂15克，五味子5克，冰糖適量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，并可防治冠心病。

14、何首烏60克，加水煎濃汁，去渣后加粳米100克、大棗3～5枚、冰糖適量，同煮為粥，早晚食之，有補肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效。

15、淡菜、薺菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對降壓有效。

16、胡蘿卜汁，每天約需1000毫升，分次飲服。醫(yī)學研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。